Tenyér-talpi ekcéma: este súlyosabb! Ezt teheti, ha éjszaka viszketni kezd

2024.07.18.

Egészségkalauz

enyér-talpi ekcéma hámlás hólyagok viszketés ekcéma bőrbetegség orvostudomány bőrgyógyászat gyulladás immunológia Stressz egészség betegség

tenyér-talpi ekcéma tünet éjszaka viszketés ellen

Nem csak viszket, de ki is sebesedhet a tenyér-talpi ekcéma.

A tenyéren, ujjakon, talpon, lábfejen megjelenő ekcéma igen kellemetlen, sokszor önbizalom-romboló betegség, amelynek kezelése összetett.

Sokat ront a stressz a tenyér-talpi ekcémán

Dr. Borbola Kinga, a Dermatica bőrgyógyásza, klinikai onkológus arra hívta fel a figyelmet, hogy az alapos kivizsgálás után nem csak a rendszeres hidratálás fontos, de a tüneti és hosszútávú orvosi kezelésen kívül a stresszoldás is.

A tenyér-talpi ekcéma, vagy dyshidroticus ekcéma az intenzív viszketés mellett látható tünetekkel jár, ugyanis fájdalmas berepedezések és mélyen ülő, apró hólyagok jelenhetnek meg a tenyéren, az ujjakon, a talpon, lábfejen. Ezek miatt az érintett kínosan is érezheti magát, különösen a kézfejen, ujjakon, tenyéren mutatkozó, sokszor feltűnő bőrtünetek miatt. Ráadásul, bár a hólyagok jellemzően néhány hét alatt elmúlhatnak, de a bőr továbbra is piros, száraz, repedezett marad. Ugyanakkor az is előfordulhat, hogy a hólyagok utat nyitnak különböző kórokozóknak, a bakteriális felülfertőződés pedig súlyosbítja az egyébként is kínzó tüneteket. Egyes esetekben szükség lehet a hólyagok steril körülmények között történő kiürítésére is, de a fertőzések biztos elkerülése végett praktikus, ha azt az orvos végzi.

Borbola doktornő arra hívja fel a figyelmet, hogy a tenyér-talpi ekcéma – mint minden ekcéma típus – krónikus betegség, amely időről időre kiújulhat, különösen bizonyos körülmények hatására.

Ezek lehetnek a tenyér-talpi ekcéma rizikófaktorai

A felmenőknél már tapasztalt ekcéma.
Atópiás dermatitis, légúti allergia az egyéni kórelőzményben.
Kontaktallergia (főként a fémekre).
Nyári meleg, izzadás.
Hosszú ideig vízben tartott kéz, láb.
Egyes terápiák, főként az intravénás immunoglobulin terápia.
Gyakori kézmosás, kézfertőtlenítés. (A vírusfertőzések elkerülése végett ugyanakkor fontos a kézmosás, ami után azonban rögtön érdemes hidratálni. A kézfertőtlenítőket csak végszükség esetén ajánlott használni, mert erősen irritálják az egyébként is irritált kézfejet, tenyeret.)
Kezeletlen stressz.

- Szinte minden ekcémával, különösen tenyér-talpi ekcémával küzdők tudják, hogy nehéz élethelyzetek, a feszültség, a kezeletlen stressz képes belobbantani, illetve felerősíteni a tüneteket – hangsúlyozza dr. Borbola Kinga, a Dermatica bőrgyógyásza, klinikai onkológus. – A stressz ugyanis bizonyítottan az ekcéma egyik önálló triggere (kiváltó oka), a közismert kemikáliák, allergének mellett. Ennek egyes szakemberek szerint a stressz által kiváltott magas kortizol hormon termelődés lehet az oka, ami elnyomja az immunrendszert és gyulladásos választ alakít ki a bőrben. Más kutatások pedig azt bizonyították, hogy a stressz és az ekcéma kiújulása kölcsönös kapcsolatban vannak egymással. A stressz kiváltotta fellángolás ugyanis még feszültebbé teszi a pácienst, ami tovább fokozza a tüneteket. Éppen ezért, ha valakinél a stressz komoly pszichés és akár fizikai következményekkel jár, érdemes szakember, pszichológus közreműködését is kérni a kezelésében.

A tenyér-talpi ekcéma kezelése sokszor összetett

- Ha diagnosztizáltuk a tenyér-talpi ekcémát, gyakran nagy kihívást jelent a kezelése, ugyanis nincs egyetlen, mindig hatékony módszer. Sokszor, például a szokványos terápiára nem megfelelően reagáló esetekben allergiatesztet is érdemes végeztetni, beleértve a fémeket, egyes élelmiszereket, polleneket, penészgombákat. Ha fény derül az allergiára, ennek kezelése már eleve csökkenti a tüneteket. Ezen túl beválnak a szteroid tartalmú készítmények a gyulladás és az irritáció visszaszorítására, és antihisztaminokat is elrendelhetünk a viszketés ellen – hangsúlyozza Borbola doktornő.

- A tünetek javulásakor immunmoduláló helyi készítményeket, krémeket, kenőcsöket is alkalmazunk, amelyekkel tovább fenntartható a tünetmentes állapot. Ezen kívül a beteg napi teendői közé tartozik a rendszeres hidratálás és nagyon hasznos a stresszkezelésre alkalmas módszer megtalálása is. A legfontosabb, hogy mindig az adott panaszoknak, állapotnak és esetleges érzékenységeknek megfelelően kezeljük ezt a betegséget.

Mit tehet, ha éjszaka viszket az ekcéma?

Az ekcéma tünetei gyakran súlyosbodnak lefekvéskor és éjszaka, ami sokszor lehetetlenné teszi a nyugodt alvást.

Ahhoz, hogy ne lángoljanak fel az ekcéma éjjeli tünetei, elsősorban esténként érdemes elkerülni a triggereket, vagyis azokat az okokat, amelyek kiváltják az erős viszketést. Ez egyénenként változhat, de lehetnek bizonyos tevékenységek, stresszes helyzetek, vagy például kontakt ekcéma esetén egyes anyagok (többek közt mosakodó-, mosó- és illatszerek egyes összetevői). Érdemes az alábbi tanácsokat is megfogadni:

Lefekvés előtt alkalmazzunk hidratálót, vagy az orvos által rendelt készítményt.
Esténként tisztálkodjunk, de ne hosszan.
A pizsama és az ágynemű anyag ne legyen irritáló – a poliészter és a gyapjú helyett sokkal jobb hatású a pamut.
Estére próbáljunk megszabadulni az allergénektől, különösen azok, akiknek az ekcéma mellett allergiájuk is van. Például ne engedjük a háziállatokat a hálószobába szőr-allergia esetén, illetve pollen allergiánál hasznos lehet az esti hajmosás.
Segíthetnek az antihisztamin tartalmú készítmények is.
Az éjszakai erős vakarás elkerülésében segíthet egy vékony pamutkesztyű viselése, ami alatt még be is lehet krémezni a kezeket – tenyérekcémánál ez kifejezetten előnyös.

- Az ekcéma kezelésénél mindig utána kell járni, mi váltja ki a betegséget, és lehetőleg az okot kell megszüntetni. Ugyanakkor az ekcéma okozta kínzó viszketést, égő érzést tünetileg is fontos kezelni, hiszen ez jelentősen ronthatja a beteg életminőségét. A helyi gyulladáscsökkentő készítmények rövid idő alatt szüntetik meg a gyulladást, ami fellélegzést jelenthet a páciensnek – ismerteti dr. Rózsa Annamária, a Dermatica bőrgyógyásza. - A tünetek javulásakor immunmoduláló helyi készítményeket is alkalmazhatunk, amelyekkel egészen sokáig fenntartható a tünetmentes állapot. A megfelelő immunmoduláló szerek biztonságosak, hiszen úgy akadályozzák meg a gyulladás kialakulását, hogy közben nem károsítják a bőr szerkezetét. Emellett egyénileg ajánlható lehet még a speciális orvosi fényterápia, a gyógyszeres kezelés, és minden esetben elengedhetetlen a bőr rendszeres hidratálása.

Összegzés

A tenyér-talpi ekcéma viszketést és berepedezéseket okozhat a kézfejen, ujjakon, talpon, lábfejen.
Ennek a betegségnek az kezelése összetett, és fontos a rendszeres hidratálás, orvosi kezelés és stresszoldás is.
A stressz komoly pszichés és fizikai következményekkel járhat, és képes belobbantani vagy felerősíteni az ekcéma tüneteit.
A kezelés során allergiatesztet végezhetnek, illetve alkalmazhatnak szteroid tartalmú készítményeket, antihisztaminokat és immunmoduláló helyi készítményeket is.
Az ekcéma tünetei gyakran súlyosbodnak lefekvéskor és éjszaka, ezért fontos az esti triggerek elkerülése és a stresszkezelés.