Alvási apnoe - még veszélyesebb lehet, mint gondoltuk
Friss tanulmányok szerint az alvási apnoe nemcsak szív-és érrendszeri problémákhoz vezethet, de bizonyos rosszindulatú daganatok esélyét is megnöveli.
Az alvási apnoe nemcsak a légzést befolyásolja, hanem jelentősen fokozza a szív- és érrendszeri, valamint az anyagcsere-betegségek fellépésének esélyét - különösen, ha diagnosztizálatlan marad. A probléma alattomos jellege abban rejlik, hogy sokan nem is tudják, hogy szenvednek tőle, pedig gyakori állapot.
Jonathan Jun, a Johns Hopkins Sleep Disorders Center specialistája szerint az alvási apnoe akkor lép fel, amikor a felső légúti izmok alvás közben ellazulnak, és elzárják a légutakat. Ez akár 10 másodperces légzésszüneteket is okozhat, ami csak akkor szűnik meg, amikor a test reflexszerűen újraindítja a légzést.
Az állapot fő rizikófaktora a túlsúly, a férfi nem, és az életkor (menopauza után gyakoribb).
Alvási apnoe tünetek
- horkolás
- hirtelen felébredés (általában horkantással)
- fáradtság
- fejfájás
- szájszárazság
- éjszakai légszomj,légzéskimaradás
- reggel jelentkező fejfájás
- nem pihentető alvás
Fokozza a rák kialakulásának esélyét is
Legújabb bizonyítékok szerint a horkolással járó obstruktív alvási apnoe nemcsak a szív-és érrendszeri problémák kialakulásának esélyét fokozza, hanem megnöveli bizonyos rákos megbetegedések (pl. emésztőrendszeri, vese és emlőrák) kockázatát is. A Journal of Clinical Sleep Medicine folyóiratban megjelent tanulmány 13 évig követte 1990 alvási apnoés beteg állapotát, és kiderült, hogy közülük 181 személynél alakult ki rák (9%). Ez az arány jelentősen magasabb, mint a várható átlagos populációban.
A korábbi kutatások is azt mutatták, hogy az alvási apnoéval diagnosztizáltaknál 26%-kal magasabb a rák kialakulásának valószínűsége. Minél súlyosabb az alvási apnoe, annál nagyobb a rák kockázata – erősíti meg a tanulmány. A jelenséget Andrew Namen pulmonológus szerint a megváltozott oxigénellátás okozhatja, ami olyan biokémiai reakciók sorozatát indíthatja el, amelyek megváltoztatják a DNS-t, növelve ezzel a rák kialakulásának esélyét.
Az alvási apnoéban szenvedők ugyanis vagy megszűnik vagy csökken a légáramlás.
- A különböző oxigénmolekulák módosíthatják a DNS-t, és ezáltal megnövelhetik a rák kialakulásának esélyét - mondta Andrew Namen.
Alvási apnoe és a rák kapcsolata
- Az alvás alatti alacsony oxigénszint olyan molekulákat hozhat létre, amelyek károsítják a DNS-t, ami olyan káros genetikai változásokhoz vezethet, ami növeli a rák kockázatát – mondta Namen.
Az alvási apnoe ismétlődő oxigénhiányos ciklusai oxidatív stresszt okoznak, ami a szabad gyökök és az antioxidánsok közötti egyensúly felborulásához vezethet. A szabad gyökök olyan molekulák, amelyek károsítják a sejtmembránokat, fehérjéket és a DNS-t, gyulladást okozva. A gyulladás leküzdésére a szervezet citokinek nevű fehérjéket termel, melyek közül néhány (pl. a VCAM-1), fontos szerepet játszik a rák kialakulásában.
A VCAM-1 ugyanis segíti a daganatsejtek kötődését az ereket bélelő sejtekhez, lehetővé téve a tumorsejtek számára, hogy áthatoljanak az érfalon - hozzájárulva ezzel a rák növekedéséhez és terjedéséhez.
A kutatásról
A tanulmány résztvevői poliszomnográfiás teszten estek át, amely az apnoe-hipopnoe index segítségével mérte az alvási apnoe súlyosságát. Az index figyelembe veszi az óránkénti apnoés (légzéskimaradásos) és hipopnoés (részleges légzéskimaradásos) epizódok számát.
Az alvási apnoé súlyosságát tehát az óránkénti légzési események számával mérik. Enyhe esetben ez 5-15 eseményt jelent óránként, míg súlyos alvási apnoéban több mint 30 is előfordulhat.
A vizsgálat során a résztvevők vérét is elemezték, és megállapították, hogy a súlyosabb alvási apnoéban szenvedők esetében megemelkedett két gyulladásos biomarker, a VCAM-1 és az endosztatin szintje.
Mint már említettük, a VCAM-1 segítheti a rák terjedését, az endosztatin pedig gátolja az új erek képződését, ami lelassítja a daganatok növekedését. Ennek ellenére, az endosztatin túl magas szintje a rák nagyobb kockázatával is összefüggésbe hozható (főleg vastagbélrák esetében).
A kutatás eredményei
A vizsgálatban kimutatták, hogy a rákos megbetegedések gyakoribbak voltak azoknál, akiknél az említett biomarkereknek a szintje megemelkedett. Ráadásul az alvási apnoé súlyosságának növekedése szintén nagyobb rákkockázattal járt.
Bár a tanulmány nem tért ki arra, hogy csökkenthető-e a daganat rizikója az alvási apnoe kezelésével, ám a kutatók szerint erre igen nagy az esély.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Alvási apnoé: így állítsa be a CPAP készüléket, az alvást segítő maszkot
