Szülők, gyermekvállalás, vizsgálatok

A családtervezés és a gyermekvállalás fontos lépések, amelyekhez különböző orvosi vizsgálatok szükségesek. Akkor is, ha babavárásról van szó, és akkor is, ha már gyarapodott a család.

Ezek a vizsgálatok segítenek az egészségi állapot felmérésében, a lehetséges kockázatok azonosításában, valamint a megfelelő megelőző lépések megtételében. Az alábbiakban összefoglalom a szülőknek és gyermekeknek ajánlott vizsgálatokat.

Vizsgálatok leendő szülők számára

A gyermekvállalásra való felkészülés érdekében mind a nőknek, mind a férfiaknak érdemes bizonyos szűrővizsgálatokat elvégeztetni.

Általános egészségi állapot felmérése

• Teljes vérkép és vizeletvizsgálat
• Máj- és vesefunkciók ellenőrzése
• Vércukorszint és HbA1c (cukorbetegség szűrése)
• Pajzsmirigyfunkciós vizsgálatok (TSH, T3, T4)
• Vérnyomásmérés

Fertőző betegségek és immunitás vizsgálata

• HIV, hepatitis B és C, szifilisz szűrés
• Rubeola és bárányhimlő elleni védettség ellenőrzése
• Toxoplazmózis és citomegalovírus (CMV) szűrése

Genetikai és hormonális vizsgálatok

• Genetikai hordozóság szűrés (például cisztás fibrózis, SMA)
• Hormonális egyensúly vizsgálata (pl. prolaktin, FSH, LH, AMH – petefészek tartalék ellenőrzése)
• Nőknél ciklusdiagnosztika és ovulációs vizsgálatok
• Férfiaknál spermiogram (spermaanalízis)

Nőgyógyászati és andrológiai vizsgálatok

• Méhnyakrákszűrés (citológia, HPV-teszt)
• Kismedencei ultrahang
• Hüvelyi fertőzések vizsgálata
• Hysterosalpingographia (HSG) a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzésére
• Andrológiai vizsgálat férfiak számára (herék ultrahangja, prosztataellenőrzés)

Táplálkozási és életmódbeli tanácsadás

• D-vitamin, vas, folsav és egyéb vitaminok szintjének ellenőrzése
• Egészséges testsúly és étrendi ajánlások
• Dohányzás, alkohol- és koffeinfogyasztás csökkentése

Milyen vizsgálatokra lehet szükség, ha nem érkezik a várva várt baba?

Ha egy párnál egy éven belül (35 éves kor felett 6 hónapon belül) nem következik be a kívánt terhesség rendszeres, védekezés nélküli házasélet mellett, érdemes meddőségi kivizsgálásba kezdeni. Az alábbi vizsgálatok segítenek feltárni a lehetséges okokat, és megfelelő kezelési stratégiát kidolgozni.

Általános egészségi állapot felmérése

Mivel a meddőség hátterében gyakran hormonális, anyagcsere- vagy egyéb szervi problémák állhatnak, az alapvető laborvizsgálatok elengedhetetlenek.

• Teljes vérkép és vizeletvizsgálat
• Máj- és vesefunkciók vizsgálata
• Vércukorszint és inzulinrezisztencia vizsgálata (HOMA-index)
• Pajzsmirigyfunkciók (TSH, T3, T4, anti-TPO)

Női meddőségi kivizsgálás

Hormonális vizsgálatok

A ciklus különböző fázisaiban végzett vérvizsgálatok segítenek meghatározni, hogy a hormonális egyensúly megfelelő-e a teherbeeséshez.

• FSH, LH, ösztradiol (ciklus 2-5. napján)
• Progeszteron szint (ciklus 21-23. napján, ovuláció ellenőrzése)
• Prolaktin (hipofízis működés ellenőrzése)
• Anti-Müllerian hormon (AMH) – petefészek tartalék felmérése
• Tesztoszteron és DHEA (PCOS vagy egyéb endokrin problémák gyanúja esetén)

Nőgyógyászati vizsgálatok

A női meddőség leggyakoribb okai közé tartoznak a petevezeték-elzáródások, az endometriózis és a petefészek működési rendellenességei.

• Hüvelyi ultrahang (petefészkek, méh nyálkahártya és ciszták vizsgálata)
• Hysterosalpingographia (HSG) – a petevezetékek átjárhatóságának vizsgálata röntgen segítségével
• Hysteroscopia – méhüregi elváltozások (polipok, miómák) felderítése
• Endometriumbiopszia – a méh nyálkahártyájának állapotvizsgálata

Immunológiai és egyéb speciális vizsgálatok

Ha ismétlődő vetélések vagy beágyazódási problémák merülnek fel, az immunológiai vizsgálatok is szóba jöhetnek.

• Autoimmun betegségek (pl. antifoszfolipid szindróma) kizárása
• NK-sejt aktivitás vizsgálat (beágyazódási problémák esetén)

Férfi meddőségi kivizsgálás

A férfi meddőség az esetek közel 40%-ában szerepet játszik, így a partner vizsgálata szintén alapvető lépés.

Spermaanalízis (spermiogram)

Ez az egyik legfontosabb vizsgálat, amely a spermiumok számát, mozgékonyságát és morfológiáját értékeli.

• Spermiumszám és koncentráció
• Mozgékonyság (progresszív és nem progresszív motilitás)
• Alakhibák (morfológia)
• DNS-fragmentációs teszt (spermiumok genetikai stabilitásának ellenőrzése)

Hormonális vizsgálatok

Ha a spermaanalízis eltérést mutat, hormonvizsgálatokra is szükség lehet.

• FSH és LH – herefunkció ellenőrzése
• Tesztoszteron szint
• Prolaktin (hipofízis rendellenességek kiszűrése)

Urológiai és genetikai vizsgálatok

• Hereultrahang – varicocele (herevisszér-tágulat) kizárása
• Kariotípus-elemzés – genetikai rendellenességek (pl. Klinefelter-szindróma) kizárása
• Y-kromoszóma mikrodeléció vizsgálat

Életmóddal és táplálkozással kapcsolatos vizsgálatok

A meddőségi problémák egy része életmódbeli tényezőkkel is összefügghet.

• D-vitamin szint ellenőrzése
• Vashiány és B12-vitamin szint vizsgálata
• Testsúly és táplálkozási szokások elemzése

Meddőségi kezelési lehetőségek

A kivizsgálások eredményeitől függően különböző kezelési lehetőségek jöhetnek szóba:

• Ovulációindukció gyógyszerekkel (pl. clomifen, letrozol)
• Inzulinrezisztencia kezelése (pl. metformin)
• Endometriózis vagy miómák sebészi eltávolítása
• Mesterséges megtermékenyítési eljárások (inszemináció, lombikprogram – IVF, ICSI)
• Életmódbeli változtatások, táplálkozási és mozgásprogramok

A meddőségi kivizsgálás komplex folyamat, amely mindkét fél alapos vizsgálatát igényli. A megfelelő kezelési módszert mindig egyénre szabottan, szakorvos segítségével kell kiválasztani.

Milyen vizsgálatokra lehet szüksége a gyerekeknek?

A gyermekek esetében a szükséges vizsgálatok az életkortól és az egészségi állapottól függnek.

Újszülöttkori szűrővizsgálatok

• PKU (fenilketonuria) és egyéb anyagcsere-betegségek szűrése
• Hallásvizsgálat
• Csípőszűrés (ultrahangos vizsgálat)

Csecsemők és kisgyermekek rutin szűrővizsgálatai

• Rendszeres fejlődési és súlymérések
• Látás- és hallásvizsgálatok
• Vérszegénység és vashiány ellenőrzése
• Kötelező és ajánlott védőoltások beadása

Óvodás és iskoláskorú gyermekek vizsgálatai

• Látásélesség és színlátás ellenőrzése
• Fogászati szűrővizsgálatok
• Tartás- és mozgásfejlődési ellenőrzések
• Allergiavizsgálatok, ha szükséges

Serdülőkori szűrések

• Vérnyomás- és vércukorszint ellenőrzése
• Serdülőkori hormonális változások monitorozása
• Mentális egészség és érzelmi jólét felmérése

Ezek a vizsgálatok segítenek a gyermekek egészséges fejlődésének biztosításában és a szülők felkészítésében a családalapításra. A személyre szabott orvosi konzultáció mindig ajánlott, különösen, ha valamilyen fennálló egészségügyi probléma van a családban.