Mire utal a véres hasmenés?
A véres hasmenés olyan állapot, amely során a székletben friss vagy emésztett vér jelenik meg, gyakran híg, hasmenéses állaggal társulva. A vér színe és állaga fontos információt adhat az orvosoknak a vérzés eredetéről. A friss, élénkpiros vér általában az alsó béltraktusból (vastagbél, végbél) származik, míg a sötét, szurokszerű széklet (meléna) a felső emésztőrendszeri vérzés jele lehet.
A véres hasmenés lehetséges okai
A véres hasmenésnek számos kiváltó oka lehet, amelyek közül néhány ártalmatlan, míg mások komolyabb orvosi beavatkozást igényelnek. Az alábbiakban a leggyakoribb okokat soroljuk fel:
Fertőzéses eredet
- Bakteriális fertőzések (pl. Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter)
- Vírusos fertőzések (pl. rotavírus, norovírus)
- Paraziták (pl. Entamoeba histolytica, Giardia lamblia)
Gyulladásos bélbetegségek (IBD – Inflammatory Bowel Disease)
- Crohn-betegség
- Colitis ulcerosa
- Irritábilis bél szindróma (IBS) súlyosabb esetei
- Bár az IBS önmagában nem okoz vérzést, egyes esetekben a fokozott bélgyulladás miatt sérülékenyebbé válhat a bélfal.
Bélpolipok és daganatos betegségek
- Vastagbélpolipok (amelyek idővel daganattá fejlődhetnek)
- Vastagbélrák vagy végbélrák
Aranyér és anális fisszúra
Az aranyérből származó vérzés általában élénkpiros és a széklet felületén jelenik meg, nem keveredik a széklettel.
Divertikulózis és divertikulitisz
A vastagbél falán kialakuló apró tasakok gyulladása vagy megrepedése okozhat vérzést.
Antibiotikumok okozta bélflóra-károsodás és Clostridium difficile fertőzés
A széles spektrumú antibiotikumok megzavarhatják a bélflóra egyensúlyát, ami fertőzéses eredetű hasmenéshez vezethet.
Ételintoleranciák és allergiák
Súlyos tejfehérje-allergia vagy coeliakia esetén a bélfal károsodhat, ami vérzéshez vezethet.
A véres hasmenés tünetei és kísérő panaszai
A véres hasmenés önmagában is aggasztó tünet, de gyakran más kísérő tünetek is jelentkezhetnek, amelyek segíthetnek a diagnózis felállításában:
- Hasfájás, görcsök
- Láz és hidegrázás (fertőzéses eredet esetén)
- Fogyás és fáradékonyság (krónikus bélbetegségek, daganatos betegségek)
- Hányinger, hányás
- Nyákos vagy gennyes széklet
A véres hasmenés kivizsgálása
A véres hasmenés okának meghatározása érdekében az orvos különböző vizsgálatokat rendelhet el:
- Széklettenyésztés és mikrobiológiai vizsgálatok – a fertőző kórokozók kimutatására
- Vérkép és gyulladásos markerek – gyulladásos betegségek (pl. IBD) kizárására
- Vastagbéltükrözés (kolonoszkópia) – daganatok, polipok és egyéb elváltozások keresésére
- Hasi ultrahang vagy CT-vizsgálat – daganatok, tályogok vagy gyulladások kimutatására
- Ételallergia és intolerancia tesztek – ha felmerül az ételallergia lehetősége
A véres hasmenés kezelési lehetőségei
A kezelés az alapbetegségtől függően eltérő lehet:
- Bakteriális fertőzés esetén – antibiotikumok alkalmazása (pl. Shigella, Clostridium difficile esetén)
- Vírusos fertőzés esetén – tüneti kezelés (bőséges folyadékpótlás, probiotikumok)
- Gyulladásos bélbetegség esetén – gyulladáscsökkentők, immunszuppresszív terápia
- Daganatos betegségek esetén – sebészeti beavatkozás, kemoterápia vagy sugárkezelés
- Aranyér vagy anális fisszúra esetén – helyi kezelés kenőcsökkel, rostban gazdag étrend
Megelőzés és életmódbeli tanácsok
A véres hasmenés elkerülésére érdemes az alábbiakat betartani:
- Megfelelő higiénia – gyakori kézmosás, megfelelő ételkészítési eljárások
- Egészséges, rostban gazdag étrend – segít a bélrendszer egészségének megőrzésében
- Megfelelő folyadékbevitel – a bélmozgások és a széklet normális állagának fenntartására
- Probiotikumok fogyasztása – a bélflóra egyensúlyának megőrzése érdekében
- Rendszeres szűrővizsgálatok – különösen 50 év felett ajánlott a vastagbélszűrés
Gyakori kérdések a véres hasmenésről
Ha véres vagy nyálkás a széklete, illetve három héten keresztül a szokásostól eltérő állagú székletet tapasztal, vagy megváltozik a székletürítés gyakorisága, keresse fel háziorvosát.
Mennyire veszélyes a véres hasmenés?
A véres hasmenés súlyossága az okától függ. Ha a tünet egy fertőzés vagy aranyér miatt jelentkezik, általában nem igényel komolyabb beavatkozást. Azonban, ha a tünetek tartósak vagy súlyosbodnak (pl. erős hasi fájdalom, jelentős fogyás, magas láz), sürgős orvosi vizsgálat szükséges.
Mit tegyek, ha véres hasmenésem van?
Először is figyelje meg a tüneteket: a vér színét, mennyiségét és a kísérő tüneteket. Amennyiben a véres hasmenés egy-két nap alatt nem múlik el, vagy rosszabbodik, keresse fel orvosát. Különösen figyelni kell, ha a hasmenéshez láz, erős fájdalom vagy kiszáradás jelei társulnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Orvosi segítség szükséges, ha:
- A véres hasmenés több mint 2-3 napig tart
- Nagy mennyiségű vért észlel a székletben
- Súlyos hasfájás és láz jelentkezik
- Gyakori, híg széklet miatt kiszáradás fenyeget
Milyen ételeket kell kerülni véres hasmenés esetén?
Kerülje a zsíros, fűszeres ételeket, tejtermékeket (ha laktózérzékeny), valamint a feldolgozott, cukros termékeket. Inkább könnyen emészthető, sós ételeket (pl. főtt rizs, banán, pirítós) fogyasszon, és gondoskodjon a folyadékpótlásról.
Kezelhető-e otthon a véres hasmenés?
Enyhe esetekben, például kisebb fertőzés esetén, a bőséges folyadékfogyasztás, pihenés és a könnyen emészthető étrend elegendő lehet. Azonban, ha a tünetek súlyosak vagy nem javulnak, mielőbb forduljon orvoshoz.
Felhasznált források:
