Nagyon fél a gyerekem a fogorvostól - biztonságos a bódítás? Az orvos válaszol
Vajon kell ilyenkor aneszteziológus?
A Vakcinainfós orvosokhoz az alábbi kérdés érkezett.
"Tisztelt Orvosok!
Kisfiam 6 éves, nagyon fél a fogorvosi kezelésektől. Gyulladás miatt (2 hónapon belül kétszer gyulladt be, gyökérkezelés ellenére) ki kell húzni a bal felső hátsó fogát és másik két fogát tömni. Bódítást javasolt a fogorvos. Ez dormicum-mal történik majd, egy kis fogorvosi rendelőben, aneszteziológus jelenléte nélkül, két fogorvossal. A kérdésem az lenne, hogy biztonságos a nyugtatószer használata aneszteziológus nélkül? Mivel kikapcsolja a nyelési reflexet is, félek hogy vér kerülhet a tüdejébe. Németországban és Ausztriában is csak aneszteziológus felügyelete mellett használnak dormicumot, ez megalapozott döntés vagy teljesen biztonságos a lefoglalt időpont a két fogorvossal? Nagyon szépen köszönöm a válaszukat előre is!"
Az orvos válasza
"Kedves Kérdező!
A magyar jogszabály azt írja elő, hogy szorongásoldáshoz altatóorvos vagy lélegeztetésben jártas orvos jelenléte nem szükséges. Hisz ebben az esetben a beteg tudata megtartott, a garatreflexei épek.
(Jellemzői: megtartott tudat, kissé csökkent reakciókészség, szabad légutak, megtartott spontán légzés, monitorozás: megfigyelés elegendő. Kivitelezése: szájon át adagolt szedatívumokkal.)
Az éber szedáció azonban csak légútbiztosításban és lelegeztetésben jártas szakember és minden ezekhez szükséges eszköz jelenlétében végezhető. (Jellemzői: külső ingerekre adekvát válasz, tudatállapot enyhén befolyásolt, szabad légutak, általában kielégítő spontán légzés, cardiovascularis rendszer nem vagy csak minimálisan érintett. Kivitelezése: N2O:O2 belélegeztetés/intravénás gyógyszeradagolás.)
Tehát gyermeke esetében, amennyiben csak szájon át adott dormicumról van szó, akkor mivel mind a tudata, mind a nyelési reflexe megtartott marad, ezért nem szükséges egyéb szakember jelenléte.
Egyébként valóban rutinszerűen alkalmazott gyógyszer hazánkban bódításra és extrém ritka, hogy egyébként egészséges ember esetében, megfelelően alkalmazott adagolás mellett szövődmény alakuljon ki. A félrenyelt vértől és nyáltól azért nem tartunk annyira fogászati beavatkozás esetén, mert ott akár éber, akár bódított, akár altatott beteg esetén mindig nagyon odafigyelnek a fogorvos kollégák, hogy semmi ne csorogjon hátra és szemkontroll mellett folyamatosan megy a nyálszívó.
És lelkileg készüljenek közösen a beavatkozásra. Olvassanak erről gyermekkönyveket, nézzenek közösen fogorvosról szóló meséket, játszanak szerepjátékokat. Nagyon sokat segít a gyermek szorongásának oldásában. Valamint az Ön saját félelmét is győzze le. A gyermekek megérzik, hogy ha a szülő fél. Sugározza a gyermek felé, hogy a fogorvos nem ijesztő és kis kellemetlenségen túl nem lesz fájdalom. (Hazudni természetesen nem szabad!)
Ami viszont rettentően fontos: most talán még nem maradófogat húznak (nem írta melyik fogról van szó), de lassan kibújnak a maradófogak is. A tejfogakra is kell, de a maradókra kifejezetten oda kell figyelni. Több nem fog nőni. 6 évesen még a legtöbb gyermek nem tudja egyedül alaposan megmosni a fogát. Itt az ideje, hogy dentálhigénikustól vagy akár online szakvideókból közösen megtanulják a fogmosás helyes technikáját és innentől kezdve napi 2x szülői segítséggel alapos fogmosást végezzenek és csökkentsék a bevitt édességek mennyiségét. Ha ezt most gyermekkorban nem veszik komolyan, akkor lehet, hogy 20 évesen már több foghiánnyal fog küzdeni gyermeke."
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Fogorvosfóbia: nem hinné, milyen egyszerűen legyőzhető! Ezt a módszert jegyezze meg
