Alzheimer-betegség

Kérdés: Anyukámnak AD+vasculáris demencia betegsége van. Az Alzheimer kór középsúlyos stádiumában van. Két éve 5 mg Donepezilt szed minden este. Kérdésem az lenne, hogy már régóta nem a dupláját kellene szednie ebből a gyógyszerből?

Vagy esetleg nem-e lenne hatékonyabb az Exelon tapasz? Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:

Tisztelt Levélíró!

Ha jól értem, akkor egy pontosan, neurológus/pszichiáter által diagnosztizált AD és vascularis demencia esete áll fenn. Ennek valóban "célzott" terápiája a donepezil.

Ide másolok Önnek néhány sort a készítmény orvosi előírásából:

"a donepezil klinikai hasznát rendszeresen értékelni kell. Át kell gondolni a kezelés abbahagyását, ha a terápiás hatás fennállására nincs tovább bizonyíték. A donepezilre adott egyéni választ nem lehet előrejelezni. A kezelés abbahagyásakor a donepezil kedvező hatásának fokozatos gyengülése látható."

Az nem igazolt viszont, hogy a donepezil a betegség progresszióját, előrehaladását bármilyen módon is befolyásolná - felteszem, hogy a kezelőorvos ezt ismertette Önökkel. Az Exelon (rivastigmin) is adható, de itt is tudni kell, hogy csak a funkcionálisan még érintetlen idegsejtek működését képes "javítani", tehát a betegség előrehaladását ilyen értelemben szintén nem tudja meggátolni.

Minden demencia esetén, és Alzheimer-kórban úgyszintén életmódi jellegű kezelés, szociális környezet, társas kapcsolatok, memória"tréningek" alkalmasint sokkal többet jelenthetnek, mint a ma elérhető gyógyszeres terápiák.

Mindezt természetesen beszéljék meg a kezelőorvossal is.

Üdvözlettel: