Mi a legkorábbi jele a cukorbetegségnek? A diabetológus elmagyarázza, mire kell figyelni
A cukorbetegség éveken át lappangva, szinte tünetmentesen alakul ki. Hogyan derül fény a diabéteszre, és mi jön a diagnózis után?
A cukorbetegség kialakulásáról dr. Porochnavecz Mariettát, a Cukorbetegközpont diabetológusát kérdeztük.
Mi a gyakoribb, hogyan derül fény a betegségre?
– Attól függ, hogy 1-es vagy 2-es diabéteszes a beteg. Az 1-es típusra a komoly panaszok - szomjazás, gyakori vizelés , fogyás, fáradékonyság - miatt hamar fény derül. A 2-es típus évek alatt lappangva alakul ki, amikor már tüneteket okoz, általában nagyon magas vércukor értéket mérünk. Előfordul, hogy a szövődmények - szemészeti, vese, idegrendszeri vagy érszövődmények - kivizsgálása során derül fény a diabéteszre.
Mely korcsoportból kerül ki a legtöbb 2-es típusú cukorbeteg?
– Leginkább az ötven év feletti korosztályból. Az utóbbi időben a mozgásszegény életmód és helytelen táplálkozás miatt egyre fiatalabbaknál, sőt kamaszkorban is felléphet.
Mit tapasztal, mennyire veszik komolyan az emberek a szűréseket - főleg azok, akik magasabb rizikócsoportba tartoznak?
– A betegek többsége sajnos nem jár szűrésekre. Úgy gondolom, hogy elsősorban a családorvosok tehetnek sokat e téren, mert ők találkoznak rendszeresen a beteggel és tudják, hogy ki tartozik rizikócsoportba.
Milyen gyakori, hogy az 1-es típust felnőttkorban fedezik fel?
– 1-es típusú diabétesz lényegesen ritkább, mint a 2-es típus, de bármely életkorban jelentkezhet. Ma már vannak olyan markerek amelyek alapján biztonsággal megállapítható, hogy melyik típusba tartoznak.
Milyen fejlődésen ment keresztül az utóbbi időkben a cukorbetegség terápiája?
– A 2000-es évek óta nagy számban jelentek meg, mind tablettás, mind injekciós új készítmények. Ezekkel sokkal inkább lehet személyre szabottan kezelni a betegeket. Az újabb inzulin készítmények mellett lényegesen kevesebb hipoglikémia fordul elő. Csak jó szív-és érrendszeri hatással rendelkező gyógyszerek kerülhetnek forgalomba.
Hol van még szükség fejlődésre?
– Úgy gondolom, hogy gyógyszer készítmény sok van és rendszeresen jelennek meg újabbak. Ezek megfelelő kombinációjával jobb anyagcsere helyzetet lehet elérni. Nagyon fontosnak tartom a rendszeres kommunikációt a betegekkel, hogy legyenek tisztában a betegségükkel, a gyógyszeres kezelés mellett a diéta és az életmód fontosságával. A szövődmények megelőzésében legnagyobb szerepe a jó anyagcsere állapotnak van.
Mit tapasztal, mennyi idő elsajátítania a betegeknek a cukorbetegnek való életmódot?
– Ez attól függ hogy a beteg mennyire akarja elsajátítani. A felvilágosítás, a tudás, önmagában nem elég, ezt hosszú távon be is kell tartani.
Mi az, ami a betegek életét a legjobban megnehezíti?
– A cukorbetegek leginkább a rendszerességet fogadják el nehezen. A tartós diéta, mozgás jelent komoly feladatot számukra.
Mi is pontosan az inzulinpumpa vagy a szöveti cukormonitorozás?
– Az inzulinpumpát a labilis 1-es típusú betegeknek javasoljuk. Ezzel szeretnénk biztosítani a jobb anyagcsere helyzetet, a hipoglikémiák számának a csökkenését, a nagy vércukor-ingadozások elkerülését. A szöveti cukormonitorozás minden olyan diabéteszes betegnek ajánlott, akinél nem sikerül tartósan jó anyagcsere állapotot elérni. A behelyezett kanül biztosítja, hogy napokon keresztül lehessen mérni, és eltárolni az adatokat. A több száz mérés alapján látható, hogy mikor jelentkeznek alacsony és magas vércukor értékek és ennek alapján hogy kell módosítani a kezelést.
Mennyire gyakori, hogy nehezen lehet beállítani a megfelelő vércukorszintet?
– Inzulinos kezelés esetén nehezebb a vércukorszintet beállítani, különösen 1-es típusú beteg esetén. Ennek sok oka lehet, például a kooperáció nehézsége, az inzulin mennyiség és a bevitt szénhidrát mennyiség nincs összhangban, vagy nem veszi tekintetbe a beteg a mozgás vércukor csökkentő szerepét.
Mit üzenne a frissen diagnosztizált, 2-es típusú cukorbetegeknek?
– A diagnózis megállapítása után szükségesnek tartom a beteg felvilágosítását a betegségéről, a diéta és a mozgás szükségességéről. Fontosnak tartom a vércukormérést nemcsak éhgyomorra, hanem a fő étkezések után másfél órával is. A kezelés típusától függően évi 2-3 alkalommal laboratóriumi ellenőrzést, a HbA1c érték mérést is javaslok. Ezen kívül évente szemészeti vizsgálatot, és a panaszoktól függően a szövődmények irányában történő vizsgálatokat is szükségesnek tartok.
Összegezve
- A cukorbetegség lappangva, tünetmentesen alakul ki.
- Az 1-es típusú diabéteszre hamarabb derül fény, míg a 2-es típus évekig lappanghat.
- Mozgásszegény életmód és a helytelen táplálkozás miatt egyre fiatalabbaknál jelentkezik a cukorbetegség.
- Fontos a rendszeres kommunikáció a betegekkel a gyógyszeres kezelés és a megfelelő életmód.
- Az inzulinpumpa és a szöveti cukormonitorozás segíthet a jobb anyagcsere állapot elérésében.
Olvasta már?
- Cukorbetegség és szívbetegség: ezzel is csökkentheti a kockázatát
- Cukorbeteg vagy magas vérnyomással él? Ez a mozgás sokat segíthet!
- Így csökkenti a gyors gyaloglás a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
