India kettős arca

A mesés világ nem is sejtett egészségügyi veszélyei

Indiát különleges világa és egyedülálló kultúrája az egyik legkedveltebb délkelet-ázsiai úti céllá tette. Minden odalátogatót megdöbbent azonban az a kettősség, amellyel ott találkozik. Hiszen a díszes paloták, monumentális történelmi emlékek, pompás templomok és modern luxusépületek közvetlen szomszédságában hihetetlen szegénységgel, nyüzsgéssel és rossz higiénés viszonyokkal találkozhatunk. Ezért különösen fontos, hogy alaposan felkészüljünk indiai utunkra egészségügyi szempontból is, hiszen számos egzotikus betegség, mint például a malária, hepatitis, tífusz előfordul ebben a térségben.

Malária tünetei

Minden Indiába készülő számára ajánlott, hogy alaposan feltérképezze a meglátogatandó terület egészségügyi viszonyait és éghajlatát. India déli része már a trópusi övbe tartozik, az ország többi részére pedig túlnyomóan a monszun éghajlat jellemző. Utazás előtt mérlegelni kell, hogy van-e olyan egészségügyi problémánk (pl. szívbetegség), ami miatt kockázatos lehet az utazás. A párás, meleg idő ráadásul nagymértékben kedvez a szúnyogok szaporodásának, melyek a malária terjedéséért felelősek. A heves hidegrázással és lázrohamokkal járó betegség súlyos esetben halálos kimenetelű is lehet, és az is előfordulhat, hogy a tünetek csak egy év elteltével jelentkeznek. Ez azért különösen veszélyes, mert ennyi idő múltán keveseknek jut eszükbe, hogy maláriára gyanakodjanak, s ha az utazó nem hívja fel a figyelmet arra, hogy korábban maláriafertőzés-veszélyes területen járt, a tünetek könnyen az influenza irányába terelhetik az orvos diagnózisát. Ez pedig veszélyes késlekedéshez vezethet a kezelésben, és halált is okozhat. A tünetek akár évek múltán többször is visszatérhetnek.

Hogyan védekezzünk a maláriaszúnyogok ellen?!

A malária-fertőzés veszélye csökkenthető úgy, hogy fertőzött szúnyogok csípése ellen védekezünk. Érdemes csuklónál és bokánál gumizott, hosszú ujjú, szellős ruhákat viselni, éjszaka pedig hálóval kell körülvenni a fekhelyet. A szabad testrészeket pedig rovarirtóval védhetjük. A malária megelőzésének leghatékonyabb módja malária elleni gyógyszer alkalmazása. (A malária ellen jelenleg még nincs védőoltás.) A készítmények szedését két héttel az utazás előtt vagy más gyógyszertípus esetében az utazás előtt egy-két nappal kell elkezdeni. Mielőtt elutazunk, kérjük orvos segítségét, hiszen az egyes maláriatípusok ellen másféle gyógyszer hatásos, illetve az alkoholfogyasztásra és a napozásra vonatkozó korlátozások tekintetében is eltérőek a készítmények. Indiában a chloroquine hatóanyagú malária ellenes készítmények nem javasoltak, mert ezen a területen a chloroquine nem hatékony a malária megelőzésére.

Elegáns szállodában is elkaphatjuk a hepatitist

Indiában nagyon gyakori betegség a hepatitis A fertőzés a rossz higiénés viszonyok miatt. A hepatitis A fertőzött ételek, szennyezett csapvíz, vagy ebből készült jeges italokkal terjed. Márpedig nagyon kevesen vannak, akik ne próbálnák ki az egyedülálló indiai konyha ínyencségeit, vagy ne keverednének el legalább egyszer a fűszeres illatokkal telített, színes portékákat kínáló piacok zsúfolt forgatagában. Arra sincs azonban sajnos garancia, hogy ha csupán a szállodában étkezünk és ásványvizet iszunk, biztosan elkerüljük a betegséget. Hiszen a fertőzés nagyon gyakran a csapvízzel mosott (vagy egyáltalán nem tisztított) zöldségek és gyümölcsök fogyasztásával terjed, de a koktélokba és üdítőkbe kevert jégkockák is komoly veszélyforrások lehetnek, hiszen ezek is többnyire csapvízből készülnek.

A hepatitis B fertőzés Indiában igen komoly egészségügyi kérdés, ugyanis közel 43 millióra tehető a megbetegedettek száma. A betegség nemcsak szexuális úton, hanem akár egy kis sérüléssel is elkapható, de megfertőződhetünk egy tetoválószalonban is, a tintában ugyanis akár egy hónapig is életképes marad a hepatitis B vírus. Sok turista pedig kifejezetten szeret egy kis indiai motívummal hazatérni. Az indiai nagykövetségek mindenképpen ajánlják a külföldi turistáknak a hepatitis A és B elleni védőoltást is, ami ráadásul több évtizedre szóló, közel 100 százalékos védelmet biztosít.

A szennyezett ivóvíz miatt gyakori a hastífusz Indiában

A hepatitis A vírushoz hasonló módon széklettel, szennyezett étellel és itallal terjed a hastífusz baktériuma is. Sajnos könnyen elkapható szennyezett tárgyak és fertőzött emberek érintése által. A zsúfolt utcák, hangulatos indiai éttermek és nyüzsgő piacok így a felejthetetlen élmények mellett súlyos szövődmények forrásaivá válhatnak. A hastífusz kórokozója, a Salmonella typhi ugyanis a véráramba jutva több szerv károsodását, szív és idegrendszeri szövődményt és a bélfal átlyukadását okozhatja.

A rossz közműellátottság, az ivóvíz szennyezettsége és a kórokozó könnyű terjedési módja sajnos komoly járványokat okoz Indiában. Kezdeti tünetként fáj a beteg feje, torka és fokozatosan emelkedik a láza, a pulzusa pedig a lázhoz képest alacsony. Szerencsére egyetlen adag védőoltással három évig tartó védettséget szerezhetünk.

A járványos agyhártyagyulladás nagy tömegben rendkívül gyorsan terjed

India egyes területein időnként járványszerűen tör ki az agyhártyagyulladás, mert a kórokozója rendkívül gyorsan, cseppfertőzéssel terjed. Utazás előtt mindenképpen érdemes utánajárni, hogy azon a területen, ahová mi utazunk, nagy számban elő szokott-e fordulni járványos agyhártyagyulladás. Megbetegedés esetén akár az első rosszullét után pár órával már be is állhat a halál. Azonnal forduljunk tehát orvoshoz, amennyiben hirtelen magas láz, erős fejfájás, tarkómerevség és hányinger jelentkezik, és bőrünkön tűszúrásszerű kiütéseket, vagy kiterjedtebb bőrvérzéseket észlelünk. A járványos agyhártyagyulladás ellen oltással védekezhetünk. Egyetlen adag vakcina 5 évre szóló védelmet nyújt, beadása két héttel az utazás előtt javasolt.

Hasznos információk - további betegségek és védőoltások

Az Indiába utazók figyelmét fel szokták hívni a leginkább hasmenéses tünetekkel jelentkező kolera veszélyeire is, melyért többnyire a szennyezett csapvíz, és az utcán vásárolt darabolt gyümölcsök a felelősek. Veszettség elleni védőoltást akkor ajánlott felvenni az Indiába utazóknak, ha vidéki területekre utaznak, és állatokkal közeli kontaktusba kerülhetnek.

Érdemes a gyermekkori védőoltásokat felnőttkorban megismételni

Ezenkívül érdemes gyermekkori ismétlő oltásokkal is beoltatni magunkat; torokgyík, tetanusz, szamárköhögés ellen (DTP), ill. kanyaró, mumpsz és rubeola (MMR) ellen. Ezeket az emlékeztető oltásokat az indulás előtt náhány nappal kell kérni, hiszen ennyi idő elegendő a megfelelő védelem eléréséhoz.

Fertőzések védőoltással megelőzhetőek

Mint a fenti áttekintés is mutatja, India az egyik legkritikusabb helynek számít az egzotikus betegségeket tekintve, de ez ne vegye el a kedvünket attól, hogy odautazzunk. Hiszen a fertőzések megelőzhetőek, és így csodálatos, egész életre szóló élményekkel térhetünk majd haza. Utazás előtt legalább egy hónappal mindenképpen érdemes felkeresni háziorvosunkat, vagy a legközelebbi oltóközpontot, vagy akár az Utazási és Trópusi Betegségek Intézetét.