Miért nem jön a baba? A meddőség okai, tünetei és kezelése

Azt mondják, egy nő két dologért képes mindent elkövetni: hogy legyen gyereke, és hogy ne legyen gyereke. Sajnos az előbbi, azaz a kívánt gyermekáldás elmaradása ma már egyre több párnak jelent problémát. Melyek lehetnek a meddőség okai és mit tegyenek az érintettek?

Orvosi értelemben meddőségről akkor beszélünk, ha egy éven keresztül történő rendszeres, védekezés nélküli házasélet során sem csönget a gólya, vagy ha a várva-várt terhességnek rendszeresen spontán vetélés vet véget. Ma hazánkban a párok kb. 15-20 százaléka küzd meddőséggel, amely nagyjából 150 ezer párt jelent, és sajnos ez az arány évről-évre egyre növekszik – olvasható a nemesekteherbe.hu oldalon.

Mi történt velünk? Miért nem jön össze a baba?

Az okok sokfélék lehetnek: társadalmiak éppúgy, mint biológiaiak vagy pszichológiaiak. Míg néhány évtizeddel ezelőtt a gyermekvállalás a nők húszas éveiben volt jellemző, addig napjainkra a családtervezés későbbre tolódott, s nem ritka, hogy a nők az első gyermeküket csak a harmincas éveik derekán szülik meg. Az életkor előre haladtával azonban csökken a fogamzóképesség, egyre kevesebb az esély a teherbeesésre. Ugyanakkor a férfiakkal is „baj van”, hiszen laborvizsgálatok mutatják, hogy az ondóban található életképes spermiumok száma az elmúlt évtizedekben drasztikusan lecsökkent.

A meddőség valódi okát tehát nem is olyan könnyű megtalálni, de ha a fenti okok kizárhatóak, tehát fiatal, fogamzóképes párról beszélünk, akkor először is érdemes az esetleges biológiai kiváltó okokat számba venni. Mik lehetnek ezek?

A meddőség gyakori okai nőknél

Fertőzések

A női meddőség sokszor valamilyen fertőzésre, azon belül is a nemi úton terjedő Chlamydiára vezethető vissza, ami kismedencei gyulladást, majd a petevezeték elzáródását és károsodását okozza. Mindkét esetben csökken a megtermékenyülés esélye, hiszen a petesejt nem tud a méhbe jutni.

Endometriózis

Az endometriózis során a normál esetben kizárólag a méh belső felén megtalálható nyálkahártyája a méh üregén kívül is megjelenik, ami menstruációs fájdalmak formájában jelentkezik. Hosszú távon azonban a meddőség kialakulásában is szerepet játszhat, ezért kezelni kell. Életmódváltás, diéta ajánlott, de a diganózishoz és az endometriumok eltávolításához laparoszkópos műtét szükséges.

Petefészek- és méhproblémák

A méh vagy a petefészek fejlődési rendellenességét sem lehet kizárni a meddőségi okok közül. Emellett a jóindulatú daganatok, például a mióma, a petefészekciszta vagy a policisztás petefészek szindróma (PCOS) is negatívan hathatnak a fogantatásra. Műtéti beavatkozásokkal többnyire megszüntethető a panasz, ami után általában a gyerekvállalásnak sincs akadálya.

Ovuláció hiánya

A PCOS a hormontermelésre van hatással. Ilyenkor a nő szervezete túl sok férfi hormont termel, ami a peteérést gátolhatja. Olyannyira, hogy valódi peteérés nem is történik, így a fogantatás esélye is minimálisra csökken.

A férfinál is lehet probléma

Alacsony spermiumszám

Az elmúlt 30 évben a magyar férfiak átlagos spermaszáma a milliméterenkénti 73 millióról 31 millióra csökkent – olvasható a tritonlife.hu meddőséggel kapcsolatos cikkében. Sokakat érintő problémáról van tehát szó, ami mögött állhat genetikai rendellenesség is, általában azonban az életmód és az étkezés okozza. Ondóvizsgálatot rutinszerűen végeznek szinte minden klinikán, így érdemes szakemberhez fordulni a probléma feltárására.

Fertőzések

A férfi meddőség hátterében az esetek többségében az ivarcsatorna-fertőzés áll. Kiváltó oka rendszerint a prosztatagyulladás, és sajnos számos ondórendellenességet eredményezhet. Más fertőzések a spermiumok teljes hiányához vezethetnek, ami szerencsés esetben antibiotikumos kúrával orvosolható.

Impotencia

A merevedési zavarok sok esetben járulnak hozzá a sikertelen családalapításhoz. Az impotenciának lelki és szervi okai egyaránt lehetnek, sokszor pedig a stressz, az alkohol vagy a dohányzás a ludas.

Veleszületett rendellenességek, hormonális problémák

Minden ötszáz férfiból egyet érint a Klinefelter-szindróma, ami legalább egyel több női, vagyis X nemi kromoszómát eredményez. Ez pedig a megtermékenyítő-képességre is hatással van. Hormonproblémákat a herék betegsége vagy az agyalapi mirigy hibás működése is okozhat. Utóbbi esetben a herék lényegében nem kapnak megfelelő utasítást a spermiumtermelésre.

Mikor érdemes szakemberhez fordulni?

Meddőségi kivizsgálást 12 hónap sikertelenség esetén ajánlott végezni, azonban az életkor előrehaladtával nem kell kivárni ezt a „türelmi időt”, hiszen a fogamzóképesség akár hónapról-hónapra is csökkenet. Ha a pár női tagja elmúlt 34 éves, már hat hónap védekezés nélküli házasélet után is célszerű ellátogatni egy meddőségi centrumba.

Ha az alábbi problémák bármelyike fennáll, érdemes meddőségi szakemberhez fordulni:

· Egy éve védekezés nélkül nem sikerül a nőnek teherbe esni

· Többször is sikerült a teherbe esés, de már legalább kétszer vetéléssel végződött a terhesség

· A próbálkozások ellenére az elvégzett otthoni tesztek (vizeletből, nyálból, hüvelyváladékból) nem mutatnak tüszőérést és tüszőrepedést.

· A menstruációk hosszabb idő óta szabálytalanok és ritkábban jelentkeznek, vagy egyáltalán nincs menzesz

· A menzesz erős, alvadékos.

· Menzesz idején vagy attól akár függetlenül is fokozott alhasi fájdalmak jelentkeznek

· Fájdalmasak az együttlétek

Meddőség kezelése: van remény?

Ha a meddőség oka valamilyen alapbetegség (pl. cukorbetegség, fertőzés, endometriózis), akkor nyilvánvalóan először ezt szükséges kezelni. Ha azonban nem valamilyen alapbetegség áll a gyermekáldás elmaradása mögött, olyankor jöhet szóba a lombikprogram vagy a mesterséges megtermékenyítés. Egy meddőségi kivizsgálás során jó, ha a pár mindkét tagja találkozik genetikussal, aki az esetleges öröklött problémák feltárásában és kezelésében tud tanácsokkal és kezelési javaslatokkal szolgálni, illetve pszichológus is sokat segíthet a pszichikai gátak feloldásában. Összességében elmondható, hogy az esetek közel 90 százalékában sikerül a meddő párokon segíteni.

Az állam is támogatja

A meddőség jeleinek korai észlelése fontos, hiszen manapság már több módszer is létezik a kezelésére, hazánkban pedig az állam is támogatja a párokat. Mind a meddősség okának feltárása, mind a gyógyszeres kezelés ingyenessé vált 2020 júliusától. A Munka törvénykönyve pedig úgy rendelkezik, hogy aki lombikbébi-programban vesz részt, fél évig biztosan nem veszítheti el a munkahelyét.