Bukás vagy reflux? Így tehet különbséget a kettő között
Szülőként gyakran rémülten figyeljük, amikor gyermekünk nagyobb mennyiséget bukik vissza. De vajon hogy lehet megkülönböztetni, hogy egyszerű bukásról vagy refluxról van szó?
A bukás természetes jelenség csecsemőkorban, ám a tünetei nagyon hasonlóak a reflux betegséghez, ami viszont már orvosi kezelést igényel. Dr. Balogh Ádám gyermekgyógyász, allergológus elmondta, hogy milyen panaszok kapcsán forduljunk mindenképp orvoshoz.
A bukás természetes jelenség
A bukások során a gyomortartalom visszaáramlik a nyelőcsőbe, a hányás ezért rendszerint az étkezés utáni első két órában jelentkezik. A legtöbb ilyen epizód rövid és egyéb tünettel nem jár. Az esetek többségében a probléma kialakulása a nyelőcső záróizmának késleltetett fejlődésével függ össze.
Ahogy a gyermek idősödik, a nyelőcső és a gyomor közötti záróizom megerősödik. Emellett a csecsemő egyre több időt tölt ülő, álló vagy függőleges testhelyzetben, aminek eredményeképpen, a táplálékok visszaáramlása a gyomorból a nyelőcsőbe megszűnik.
A bukások általában nem vetik vissza a csecsemőt a fejlődésében, sőt gyakran éppen a túl gyorsan és túl sokat evő csecsemők nyelnek levegőt és a fölösleges mennyiséget bukják ki
- mutatott rá Dr. Balogh Ádám, gyermekgyógyász, allergológus, a Budai Allergiaközpont orvosa
A bukások kezelése
- szoptatott csecsemő esetében a gyermekorvos által javasolt kis mennyiségű sűrítő tápszerrel előetetés, tápszeresek számára vannak eleve sűrűbb AR (antireflux) tápszerek.
- hasznos az úgy nevezett pozicionálás, étkezés utáni böfiztetés, ültetés, ágyfejvég megemelése.
- a hason fekvést kerülni kell, nehogy a visszabukott tápszer a baba orrába menjen és azt aspirálja. Gyakoribb etetés javasolt.
- az új orvos-szakmai álláspont szerint a bélbaktérium összetétele a bukásokra is hatással van, ezért a kedvezőbb bélflóra kialakítása érdekében jól megválasztott probiotikum adása is javasolt.
- gyógyszeres kezelés csak szövődményes reflux betegség esetében szükséges.
Amikor feltétlenül szakemberhez kell fordulni
A bukások - ha nem jár nagyobb mértékű visszaáramlással, hányással - egy éves korra megszűnnek. Nagyon kevés számú csecsemőnél maradnak meg a panaszok és reflux betegség alakulhat ki. Szövődményes reflux betegségről beszélünk abban az esetben, ha a csecsemő nagy mennyiséget bukik vissza, vagy napi többször nagyobb mennyiségeket hány.
Ha nagy az elvesztett táplálék mennyiség, akkor a gyermek a súlyfejlődésben elmarad a korcsoportjától, sírósabb, nyűgösebb lehet, fájdalmassá válik a nyelés, az evést elutasítja, evés alatt ív alakban megfeszíti magát. A hányadékban vér található, gyakori köhögés jelentkezik, vérszegénység, vitaminhiány is kialakulhat.
Szövődményes reflux orrmelléküreg-gyulladást és tüdőgyulladást is okozhat.
Ezekben az esetekben a szakorvos feladata pontos diagnózis felállítása, és ennek megfelelően gyógyszeres kezelés bevezetése.
Egyéb tünetek is jelezhetik az refluxot
A reflux következtében a visszaáramló gyomortartalom egészen a garatig is eljuthat, és a gyakori hányás következtében is gyulladások jelentkezhetnek a légutak érzékeny nyálkahártyáján is. Éppen ezért gyakoriak a refluxos babáknál a náthás tünetek, az orrdugulás és a felső légúti betegségek. A gyerek köhög (akár hurutosan), valamint a gyomortartalom visszaáramlása miatt feltűnő szájszag is jelentkezhet.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!