SÜRGŐSSÉGI EGYPERCES No. 4.
Stroke felismerés egyszerűen, BAKI-val - Vakcinainfó az orvos válaszol
Mi az a pont, amikor valóban fel kell keresni a sürgősségi osztályt, és mikor nem? Milyen jelek, tünetek utalnak komoly bajra, amit valóban időben fel kellene ismernünk? Egy magyar orvos foglalja össze közérthetően a "Vakcinainfó - Az orvos válaszol" csoportból.
A sürgősségi egyperces első 3 részét itt olvashatja el:
- Ezeket gondolja át, mielőtt a sürgősségire rohan - a magyar orvos tanácsai
- Sürgősségi ellátás - ne menjen el hiába! Mikor keressük fel az SBO-t
- Hasi panaszok: mikor keressem fel a sürgősségi osztályt? Az orvos váalszol
Fejfájás
Sokakat érintő probléma, de nyilvánvalóan nem kell minden egyes fejfájással azonnal orvoshoz szaladni (hosszútávon viszont a gyakori fejfájás is kivizsgálandó, háziorvos által irányítottan!).
Aggasztó jel, és a sürgősségi osztály felkeresését, mentő hívását indokolttá teszi, ha:
- a fejfájás hirtelen alakul ki, gyorsan rosszabbodik.
- ha ilyen jellegű (máshol, másképp fáj, mint ahogyan szokott), vagy erősségű fejfájást még soha nem tapasztaltunk.
- ha a szokványos fájdalomcsillapító gyógyszerek nem hatnak.
- magas láz, hányás, szédülés társul a fájdalomhoz.
Szédülés
A szédülés szintén egy gyakori panasz, főként időskorban. Többféle érzetet is jelölnek ezzel a szóval; jelenthet bizonytalanságérzést, elesési hajlamot, gyakori botladozást, vagy forgó jellegű, kifejezetten egyirányú szédülést.
Ha s szédülés hirtelen, újkeletűen alakul ki, heves panaszokat okoz, mindenképpen érdemes az SBO-t felkeresni.
Stroke tünetek
A stroke az agy bizonyos területeinek vérellátási zavara miatt kialakuló tüneteket jelenti. Mivel ennél a kórképnél az idő drága kincs, fontos a tünetek minél hamarabbi felismerése! Ezt a célt szolgálja a BAKI mozaikszó (angol nyelvterületen FAST).
Stroke-ra utalhat:
B: A beszéd megértésének a zavara
A: Arcaszimmetria, lebiggyedt száj, szabálytalan arcforma
K: A kar (vagy valamelyik végtag) féloldali gyengesége
I: Időben hívni a mentőt!
A mozaikszó üzenete egyértelmű - ha a stroke gyanúja felmerül, hívjunk mentőt!
Eszméletvesztés, epilepszia
Az eszméletvesztésnek millió oka lehet. Talán mindnyájan találkoztunk már olyan esettel, amikor valaki a tűző napon álldogálva elájul. Ha fiatal, alapbetegség nélküli egyénről van szó, és a provokáló faktor ismert (pl. nagy meleg, hosszú egy helyben állás, tűfóbia), nem szükséges mentőt hívni, az egyént el kell fektetni, lábait felemelni, majd amikor jobban lett, kis folyadékkal megitatni. A háziorvos ezekben az esetekben is tudjon a történtekről, aznap vagy másnap érdemes őt felkeresni!
Mentő hívása indokolt, ha:
- a beteg 50 év feletti, alapbetegségekkel rendelkezik (különösen, ha szívbeteg),
- az eszméletvesztés ülve vagy fekve, vagy fizikai megterhelés során történik,
- az eszméletvesztés ismétlődik,
- ha a beteg nehezen, lassan tér magához vagy zavartan viselkedik,
- ha a felébredést követően panaszai vannak (pl. erős fejfájás, mellkasi fájdalom, stroke tünetek - lsd. feljebb).
Eszméletvesztés esetén egyébként bátran forduljunk a sürgősségi osztályhoz minden esetben, ha nem vagyunk nyugodtak a történtekkel kapcsolatban! Az SBO felkeresése viszont ne 2 nappal később, hanem azonnal történjen!
Az eszméletvesztések tárgyalása során megemlíteném az epilepsziás rohamot, azon belül is a klasszikus nagyrohamot. Ez a jelenség
- eszméletvesztéssel,
- a test megfeszülésével majd a végtagok rángatózásával,
- hörgéssel,
- bevizeléssel,
- székletelengedéssel,
- nyelvelharapással jár.
Ilyen esetben a beteget igyekezzünk biztonságos helyre húzni/ tenni, ahonnan nem tud leesni, nem tudja megütni magát, lehetőleg fordítsuk az oldalára! A közhiedelemmel ellentétben semmit nem szabad a beteg szájába tenni! A rosszullétet követően a beteg lassan tér magához, legyünk óvatosak, mert zavartan, esetleg agresszíven viselkedhet!
Minden esetben hívjunk mentőt, és várjuk is meg a helyszínen a kiérkezésüket! (Kivételt képeznek az olyan ismert epilepsziások, akik a gyógyszeres kezelésre sajnos nem reagáltak, őket és családtagjaikat kezelőorvosuk felvilágosítja, milyen esetben hívjanak mentőt.)
Látásvesztés/hallásvesztés
Hirtelen kialakuló látás- vagy hallásvesztés esetén AZONNAL keressük fel a sürgősségi osztályt! Ne munka után, ne 2 nappal később, ne a hétvége előtt vagy után, hanem azonnal!