Kis orvoskalauz – mit vizsgál a szemész?

Az orvosláson belül sokszor "kis szakmának" nevezett szemészet és fül-orr-gégészet bizony igen kiterjedt terület, az Olvasó talán nem is gondolja hirtelen, mi mindennel foglalkoznak ezek az ágazatok. Lássuk mit vizsgál, mit kezel a szemész szakorvos!

Szemészet (Ophthalmológia) A betegségek mellé rövid magyarázatot is adunk.

Vezető szemészeti tünetek

• akut látásvesztés
• pupillaméret eltérés a két szem között (anisocoria)
• látászavar
• kettőslátás
• szemhéj-ödéma
• szemfájdalom
• szemhéj-előreesés
• "felhőcskék" látása
• könnyezés

Fénytörési hibák

• , távollátás, kontaktlencsék, sebészi megoldások

Szemhéj- és könnycsatorna betegségek

• Blepharitis (szemhéjgyulladás: fertőzéses v. nem fertőzéses eredetű)
• Blepharospasmus (szemkörnyéki izmok görcse, akaratlan pislogás, szemzárás)
• Könnycsatorna-gyulladás
• Akut szemhéjgyulladás (árpa, chalazion)
• Dacryocystitis (könnyzsák-gyulladás, ált. fertőző eredetű)
• Dacryostenosis (könnycsatorna bénulás, fokozott könnyezéssel)
• Entropion/ectropion (szemhéj be- ill. kifordulása)
• Szemhéj tumorok

Kötőhártya- és ínhártya betegségek

• Pemphigoid (autoimmun eredetű kötőhárty agyulladás, krónikus zavara)
• (kötőhártya gyulladás: allergia, fertőzés, irritáció miatt)
• Trachoma (Chlamydia okozta krónikus kötőhártya gyulladás, szegény régiók gyerekeiben gyakori, vaksághoz vezethet)
• Episcleritis, scleritis (az ínhártya gyulladásai, utóbbi destruktív, látást veszélyeztető kórkép)

Szaruhártya (cornea) betegségei

• Keratopathia (hólyagosodással járó szövetbántalom, szöveti anyagcserezavar miatt)
• Cornea fekély (szaruhártya szöveti károsodás, fertőzéses v. sérüléses eredetű fekélyképződés)
• Herpes simplex keratitis (víruseredetű fertőzés, ez is járhat kifekélyesedéssel)
• (varicella-zoster vírus fertőzés, a szem többi részére is kiterjedhet, erőteljes intenzív tünetekkel)
• Keratitisek (fertőzéses és egyéb gyulladások a szaruhártyán, száraz keratitis stb.)
• Keratomalacia (táplálkozási zavar miatti degeneráció)
• Cornea-átültetés (fenti betegségek konzervatív terápiával nem megoldható eseteibenmerülhet fel)

Glaucoma (zöldhályog)

A szemideg progresszív károsodása miatt kialakuló betegség, a vakság igen gyakori oka, megnövekedett szembelnyomás jellemzik, nyitott és zárt zugú változatai ismertek.

Cataracta (szürkehályog)

Veleszületett, v. szerzett degeneratív lencsehomály. Fő tünete a fokozatosan kialakuló, nem fájdalmas látászavar.

Uveitis (az ér-, szivárványhártya és a szem sugártestének gyulladása)

Retinabetegségek

• AMD (ez a korral járó macula degeneráció, idősekben a vakság leggyakoribb oka)
• Érszűkületek (hirtelen, esetleg fájdalommentes féloldali vaksággal járó betegségek artériás-vénás oldalon egyaránt.)
• Diabéteszes retinopátia (cukorbetegség következtében kialakuló mikrokeringési zavar a retinán, csak késői stádiumban járnak tünetekkel).
• Magas vérnyomással járó retinopátia (nevében viseli, sokáig tünetmentes)
• Retinaleválás (főként sérüléseket követő károsodás, romlik a centrális v. a perifériás látás, felhők jelennek meg a látómezőben)
• Retinitis pigmentosa (lassan kialakuló progresszív kétoldali degeneráció,a retina pigmentjét is érinti)
• A retina daganatai

A szemideg betegségei

• Herediter opticus neuropathiák (örökletes genetikai zavar, látásvesztéssel jár)
• Ischaemiás opticus neuropathiák (a szemideg, látóidegfő infarktusa, látásvesztéssel jár)
• Szemideg neuritis (a szemideg gyulladása, általában féloldali, sok esetben SM okozza, spontán javul)
• Papilla-ödéma (a látóidegfő duzzanata nagyobb koponyaűri nyomás miatt, sérülés, gyulladás, tumor következtében)
• Toxikus amblyopia (a látóideg toxikus, mérgezéses eredetű zavara miatt fellépő látásélesség-csökkenés, a toxikus anyag eltávolításával kezelhető).

Szemészeti műtétek - az előzőekből következően, csak beavatkozás, műtét révén megoldható szemészeit problémák.

forrás: MSD Orvosi Kézikönyv, wikipedia