Vesekövesség gyermekkorban

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!

Kisfiam ... éves és a bal veséjében születésekor vesetágulatot állapítottak meg. Rendszeresen viszem ultrahangos vizsgálatra és az utolsó alkalommal egy 1,7 mm-es vesekövet találtak a bal veséjében. A gyermekorvos azt mondta, ezt ki fogja pisilni, csak itassam.Sajnos nagyon keveset iszik, hiába erőltetem, pedig teát és rostos levet is kínálok neki (eddig csak vizet kapott).Azt szeretném megkérdezni, valóban eltávozhat ez a kő? Mi történik, ha fél év múlva is még megvan? Elképzelhető, hogy begörcsöl? Ha igen, hogyan és mivel csillapíthatom a fájdalmát?

Válaszát előre is köszönöm!

Tisztelettel:

Válasz:

Tisztelt Édesanya!

Javaslom, hogy kérdéseivel ne várjon a következő UH vizsgálatig, hanem a házi gyermekorvosuktól kapott beutalóval előzetes bejelentkezést követően a területileg illetékes gyermeknephrológiai szakrendelést keressék fel - ha másért nem is, gondozásba vétel szempontjából. A vesekövesség - ami bizony relatív ritkább gyermek-, főleg csecsemőkorban - hátterében ugyanis genetikai hajlam, rendszerbetegség, anyagcserebetegség is előfordulhat, melynek kivizsgálásában ott segítséget kaphat.

Ugyanezen okból kifolyólag esetleg érdemes lenne az Ön gondozásba vétele is!

...

Előző levelemben javasoltam nephrológiai rendelés felkeresését, mert egyes kövek (cisztin pl.) kialakulásának hátterében örökletes tényezők (cisztinuria).

A jelentős folyadékbevitel MINDEN típusú vesekövességnél javallott - enélkül a vizelet betöményedik, esetleg egy újabb kristályosodási pont körül másik kő alakulhat ki.

Egyébként a kövek távozása csípő - igen fájdalmas - égető érzés kíséretében történhet; előtte jellemzően a veséből a szeméremtájék irányába sugárzik a fájdalom - ez azonban egy kisdednél persze nem állapítható meg. Önnek vigasztalhatatlan sírás, látható hasi fájdalom, a vizelet elmaradása, esetleg véresen festenyzett volta kapcsán kell mindenképpen a távozó kő okozta panaszokra gondolnia kisfiánál.

Bár mindez közönséges fájdalomcsillapítóval természetesen csillapítható, azonban Önnek ezt egyből MÉGSEM javasolnám: keressék fel panasz esetén a házi gyermekorvosukat, vagy az ügyeletes gyermeksebészetet, ahol kizárják egyéb, olyan, szintén hasi betegségek meglétét, ahol azonban HIBA az egyből megkezdett fájdalomcsillapítás (vakbél-gyulladás, stb.).

Jó egészséget kívánok,

dr. Altorjai Péter