Vérnyomásproblémák, pánikbetegség, kezelés
Kérdés: Időnként magas vérnyomás értékek miatt két hete 24 órás (Holter) mérést végeztek rajtam, aminek az eredménye alapján a kardiológus nem állapított meg magas vérnyomást. Néhány kiugrástól eltekintve (142/93) elvétve még kicsit alacsony is volt (110/70).
Ennek ellenére sokszor érzem, hogy megugrik a vérnyomásom, napközben a munkahelyemen, illetve minden nap este 8 óra körül. Itthon meg is szoktam mérni, ilyenkor 130/100-at is mérek(mindig a per magas inkább), de érdekes módon fekve jók az értékek. Azt szeretném megkérdezni, hogy az időnkénti kiugrás is lehet-e veszélyes, illetve mi lehet az oka, hogy ilyen "labilis a vérkeringésem"? Hozzátenném, hogy pánikbetegség miatt sokáig szedtem Cipralexet, amit sokadjára próbálok letenni, most április óta nem szedem és úgy vettem észre, hogy a vérnyomás gondok is azóta vannak. Vajon egyszerűen ennyire érzékeny a vegetatív idegrendszerem és nem fogok tudni megbirkózni gyógyszer nélkül a szerotonin problémával?
Előre is köszönöm a válaszát
Válasz:
A pánikbetegség és a vérnyomás ingadozása természetesen összefügghet, pontosan a vegetatív tünetek kapcsán. A vérnyomásproblémákat sok tényező okozhatja, de ezek között éppen Ön említi a munkahelyi stresszt (ez kicsit olyan is, mint a közismert fehérköpeny-hipertónia...)
A Holter ilyen értelemben akkor mutatna kiugrásokat, ha munkahelyén is viselné (feltehetően ez otthon történt). A mérésekben tapasztalt /per, azaz diasztolés érték ha magasabb, mint 90 Hgmm, az már kórosnak számít.
Tehát valószínűleg ezt a problémát - főként ha visszatérő, kellemetlen, napi tevékenységeit gátolja - kezelni kellene, lehet hogy eleinte csak nem gyógyszeres úton (diéta, sómegvonás, fizikai aktivitás növelése), illetve ha az orvos úgy ítéli meg, akkor enyhébb vérnyomáscsökkentő adásával.
A pánikbetegségre visszatérve:
itt azt kell látni, tisztázni, mennyire javultak a tünetei, teljesen vissza tud/ott-e illeszkedni a normál életvitelbe (munka, otthon, magánélet) és valóban már nem szükséges sem a Cipralex, sem egyéb szorongásoldó szedése.
Az elvonási tünetek az első időben jelentkeznek, tehát azoknak több hónapi utáni távolhatásuk általában már nincsen.
Célszerű lenne mindezt orvosával is megbeszélnie természetesen.
Üdvözlettel: