Véralvadásgátlás
Kérdés: Tisztelt doktor úr/ urak!
2008-ban volt egy tüdő embóliám. Azóta szedem a Syncumart napi 4 mg vagy 4.5 mg INR. függően.
Sikerül nagy nehezen beállítani illetve magam is elfogadtam ( ami enyhe túlzás), hogy életem végéig szednem kell. Háziorvosom felajánlotta a Marfarint ami kb. 1,5 éve ismert kis hazánkban.
Mit tanácsolnak váltsak, merjek váltani, mit tegyek? teljesen tanácstalan vagyok.
A Syncumar mellett már tudom, hogy táplálkozzam, mellékhatásként bőrnekrózist stb találtam annak idején.
A Marfarin mellékhatásait olvasva hát.... nem valami biztató.
Előre is köszönöm válaszukat
Válasz:
Tisztelt Kérdezőnk!
Köszönettel vettük a véralvadásgátlókra vonatkozó kérdését.
A Syncumar (acenocumarol) és a Marfarin (warfarin) mindkét szer lényegében azonos gyógyszertani csoportba tartozó véralvadásgátló gyógyszerek. Mindkettő ún K-vitamin antagonista, a K-vitamin függő alvadási faktorok (II,VII,IX,X) szintézisét gátolja. és az ún. Protein C és Protein S fehérjék szintézisét is.
Tehát lényegi különbség a kettő között nincsen, mellékhatásprofiljukban is szerepelnek a vérzések és a bőrnekrózist keltő hatás.
A legfontosabb, ahogy Ön is említette az INR viszonylag pontos beállítása, tehát ezt kellene a korábbi gyógyszer lecserélését követően újra, és megfelelő gondossággal beállítani a kezelőorvosnak. Természetesen figyelni kell, hogy esetleg egyéb nemvárt hatás jelentkezik-e de a két szer lényegében hasonló karakterű.
A kezelőorvosi konzultáció azonban elengedhetetlen, a laborellenőrzésekkel együtt!
Tisztelettel:
dr. Székely Gábor