Vastagbél-daganat kemoterápiája
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
Műtött vastagbéldaganat III. st., leállított Folfox4 terápia 5 ciklus után, mert a szervezet nem bírta. Milyen esetben kaphat valaki 17-1A monoklonális antitest terápiát? Milyen gyakran kell kontroll hasi UH?
Köszönöm!
Válasz:
Házi gyermekorvosként kevéssé látok bele a monoklonális antitest (MAb) terápiába, de megpróbálok válaszolni kérdésére.
Az általam röptében átnézett jó néhány angol nyelvű irodalomban nem említik a staging-et sem direkt kizáró, sem a beválasztási kritériumok között: az évezred elején több tanulmány készült stage III colorectalis tumorban, melyben NEM bizonyult hatásosnak az edrecolomab adjuvánsként. Hasonló eredmények olvashatóak stage II, resectio utáni betegek esetében is.
A jelenlegi staging rendszer colon tumorok esetében Stage III-ban A, B és C felosztást jelöl meg, melyek definíció szerint az izomréteget is érintő tumort jelölnek, változó számú nyirokcsomó érintettségével, metastasis nélkül. Stage IV jelöli a metastasissal bíró elváltozásokat. A talált pozitív MAb 17-1A irodalom cikkei jó része metastaticus colorectalis tumoros beteganyagról (tehát Stage IV) szól.
A legfrissebb kutatási eredmények, illetve a hazai adhatóság -elérhetőség lehetőségeiről, szabályairól mindenképpen KOMPETENSEBB személyt, onkológus kezelőorvosát érdemes megkérdezni!
Jobbulást kívánok,
dr. Altorjai Péter
