Reflux és fekély?
Kérdés: Tisztelt Szakértő!
Hónapok óta szenvedek mindenféle problémával. Június közepén légzési és nyelési nehézségekkel kezdődtek a gondjaim. Teletömtek antibiotikumokkal, melyek hatására javult a dolog, de nem múlt el teljese mértékben, mert, mikor a kezelés megszűnt, a probléma visszatért.
Angliában élek, voltam időközben otthon is, az otthoni orvosom azt mondta, hogy ezek allergiás tünetek, kaptam antihisztamint, visszajöttem gyomorfájás következett, ami még mindig fennáll. Egy hónapon keresztül szedtem omeprazole-t, majd az elfogyott, egy ideig jó volt, most ismét visszajött a gyomorfájás és néha úgy érzem, mintha savas valami lenne a torkomban. Az orvos megint elkezdte az omeprazole-os kúrát, de a 3. napon kegyetlen fájdalmak gyötörtek tőle, amelyek csak étkezés (csokis keksz) hatására enyhültek. Most zantac-ot kell szednem, de már nagyon elegem van a gyógyszerekből, ráadásul azt mondták, hogy alacsony a fehérvérsejt számom, ami nem nagy gond szerintük.
Mikor fog ez elmúlni vagy legalább javulni?
Köszönettel:
Válasz:
A levelében szereplő tünetek közül jellemzőnek tűnik a gyomorfájdalom és a folyadék visszaáramlás a nyelőcsőben, ami valójában a refluxot jelenti. Feltehetően savas (és Helicobacteres) eredetű reflux és/vagy fekély áll ennek hátterében, amit ezek szerint ahogy Ön írja nem tisztáztak pontosan.
Allergiás eredetű tünetek azért általában nem utánoznak fekélyes, refluxos panaszokat. Tehát valóban ezt kellene tisztázni gasztroenterológus segítségével, ehhez vannak nem-invazív vizsgálatok is (hidrogén-kilégzési teszt), vagy pedig a felső emésztőrendszeri endoszkópia. Ez kissé kellemetlen, de elég jól kimutatja, ha valóban apróbb fekély áll fenn, és az okozza a panaszokat. A kegyetlennek leírt fájdalom részben a sav, részben az esetleges fekély miatt következett be.
A két fentinek (reflux, fekély) részben közös a terápiája, a refluxra általában vagy H2-gátlókat (ilyen a Zantac is), vagy protonpumpa-gátlókat adnak (ilyen az omeprazol).
Ha a háttérben Helicobacter-fertőzés is meghúzódik - amely nem ritka, akkor kombinált kezelés történik: fekélygátló + antibiotikum, amellyel a Helicobacter, mint oki tényező eltüntethető.
Gyakorlott gasztroenterológus, és célzott vizsgálatok lennének szükségesek mindennek tisztázására - és az esetleges egyéb okok kizárása céljából.
Jó egészséget kívánunk!
üdvözlettel:
