Porckorongsérv és műtéti javallat

Kérdés: discus hernia

LV/SIintervertebrális rés szükebb,kp.fokú kisizületi arthrosis a ligamentum flavum megvastagodással és degenerativ cystákkal.A discus lelapult bal oldalon széles 6mm-es paracentrális hernia ábrázolódik ami a bal S1gyököt diszlokálja-komprimálja.KÉrdés:indokolt mütéti beavatkozás?

Válasz:

A porckorongsérveknek csak kis %-a kerül műtétre. Néhány szó a betegség kezeléséről:

Nagyobbrészt 6 hónapon belül spontán módon javulnak, gyógyulnak, és nem igényelnek műtéti beavatkozást. Egy vizsgálat szerint 12 hét után a betegek 73%-a javult műtét nélkül is.

Amennyiben súlyosabb a helyzet, akkor is megelőzi a műtétet a gyulladásgátló gyógyszerekkel való kezelés. Először az ún. NSASID-okkal (nem szteroid gyulladásgátlók), majd ezek sikertelensége esetén szteroid injekció révén, a fájdalmas csigolya közelébe. (epiduralis inj.)

Kiegészítő kezelés lehet még fizioterápia, enyhébb terhelés, mozgás, esetleg antidepresszáns adása (néhánynka van fájdalomcsillapító hatása is.)

Tehát a műtéti beavatkozás esélye csekélyebb, az esetek 5-10%-ánál nem több az indokoltnak látszó műtét porckorongsérv esetén.

Természetesen ez a szakorvos döntése: reumatológus/ortopédus/idegsebész aki végül dönt a kezelés ügyében.

Jobbulást kívánunk!

üdvözlettel: