Parkinson-kezelés, aluszékonyság

Kérdés: Tisztelt Doktor úr!

Férjem miatt irok, aki ... éves. A korábbi bajok röviden: agyi infarktus /enyhe lefolyású/. Kb. két éve mondták ki a parkinson kórt. Ez is enyhe, nem remeg, dolgozik a papirjai rendezésén, elég aktiv. Kap egyrészt neurológiai gyógyszereket /Jumex 5 mg, Ralnea 4 mg, Madopar 200 mg, ezen kivül Syncumar Pentoxyl 400 Ednyt 20 mg/. Ami nagyon aggaszt, hogy ülve a nap bármelyik szakában képes elaludni TV, az én internetezésem mellett..

Mi lehet ennek az oka?

Válasz:

Tisztelt Levéílró!

Itt elég sok gyógyszer szerepelt a leírásában, valószínűsíthető volt (leszámítva most az időskorral járó lassabb reakciókat, esetleges napközbeni szunyókálást) hogy gyóghyszermellékhatás áll fenn.

Valóban, a Ralnea esetén (ropinirol), mely célzott antiparkinson-szer erre határozottan felhívják a figyelmet, ide másolom az orvosi előírás vonatkozó szövegét:

"A ropinirol-kezelés kapcsán, különösen Parkinson-kórban szenvedőknél, aluszékonyság és hirtelen elalvási epizódok fordultak elő. Ritkán nappali tevékenység közben rohamszerűen jelentkező elalvás is előfordult, mely némely esetben észrevétlenül és figyelmeztető jelek nélkül lépett fel. A betegeket tájékoztatni kell erről a jelenségről, és figyelmeztetni kell őket, hogy a ropinirol-kezelés alatt fokozott óvatossággal vezessenek gépkocsit, vagy kezeljenek gépeket. Azok a betegek, akiknél már előfordult aluszékonyság és/vagy hirtelen elalvás, nem vezethetnek járművet, és nem működtethetnek gépeket. Ezen túlmenően a dózis csökkentése, vagy a kezelés befejezése is mérlegelhető."

A Jumexnél nem utalnak erre, a Madopar esetén viszont igen:

"Levodopa szedésekor álmosság és nagyon ritkán hirtelen bekövetkező elalvási epizódok léphetnek fel. Erre a betegeket figyelmeztetni kell. "

Valószínű tehát, hogy ez a két mellékhatás összegződik, és vezet a hirtelen elalvásokhoz. A neurológussal kellene ezt megbeszélniük (dóziscsökkentés, esetleg gyógyszerváltás).

Üdvözlettel: