Nyirokcsomó probléma

Kérdés: Jó napot! Problémám, hogy a nyakam bal oldalán megnagyobbodott 3 nyirokcsomóm. Az első több éve, melyet követett a második és a harmadik is. Az első kb. 4 cm körüli lehet, a második valamivel kisebb és a harmadik is kisebb. Továbbá elég rossz a vérképem. A vas értéke 8.8-tól jó, nekem 2.4. A hemoglobin értéke 120-tól jó, nekem 104. Emellett rossz a hematokrit értékem, vvt-hgb koncentráció, vvt térfogat és a vvt-szám. Kérdésem, hogy van-e összefüggés a nyirokcsomó elváltozás és a rossz vérkép között. Hová, (milyen szakrendeléshez) forduljak a problémámmal? Válaszát előre is köszönöm.

Válasz:

A nyirokcsomó megnagyobbodás lehet súlyos betegség tünete, de lehet teljesen ártalmatlan jel is. Sokszor tapasztaljuk, hogy torokfájós, felső légúti, szájüregi sbt. gyulladások után, a megnagyobbodott nyirokcsomó mérete nem csökken, akár évekig is tapintható marad. Ebben az esetben nincs mit csinálni, együtt kell élni vele. Lehet a megnagyobbodott nyirokcsomó hátterében idült gyulladásos folyamat (mandulák, vagy a fogcsúcs körül) is, mely akár évek óta fennállhat. Ebben az esetben mindenképp meg kell szüntetni a gyulladást fenntartó okot, mely jelenthet mandulaműtétet, és egy alapos fogászati kontrollt. Vannak bizonyos gyulladásos betegségek, melyek jellegzetesen nyirokcsomó megnagyobbodással járnak. Ilyen lehet a TBC, vagy az un. toxoplasmosis, amit macskától lehet elkapni. Végül számos rosszindulatú betegség is járhat nyirokcsomó megnagyobbodással. Lehetséges, hogy a tumor elsődlegesen egy szervben alakul ki (pl. gége, tüdő, gyomor), és a nyirokcsomóban már az áttét jelenik meg, ez okozza a megnagyobbodást. Természetesen ez nem egy évekig húzódó folyamat, ezért Önnél ennek igen kicsi a valószínűsége. Ugyanakkor léteznek olyan nyirok- és vérképzőszervi rosszindulatú betegségek (leukémia, limfóma), melyek legelső tünete a nyirokcsomó nagyobbodás. Ezek egy része érintheti a csontvelőt is, s az vérszegénységhez vezethet - az Ön labor értékei vérszegénységre utalnak. Láthatja, hogy a nyirokcsomó nagyobbodás diagnosztikája igen nehéz, ezért szerteágazó ismereteket kíván. Javaslom, hogy háziorvosi beutalóval forduljon egy citológushoz, aki egy vékony injekciós tűvel mintát tud venni az egyik nyirokcsomójából, és annak alapján nagy valószínűséggel diagnosztizálja az okot. Mindezek mellett indokolt lehet egy alapos haematologiai kivizsgálás is.