MR vizsgálat kiértékelésének kérése

Kérdés: Tisztelt Doktornő/Doktor úr !

Kérem szépen a következő MR vizsgálat véleményezését. Válaszát előre is köszönöm!

Bal térd MR vizsgálata:

A kereszt és oldalszalagok megtartottak. A medialis meniscus testén a hátsó szarvra is ráterjedő kisebb ferde/horizontális ruptura látható. A laterális meniscus testén degenerációnak megfelelő jelintenzitás fokozódás ábrázolódik. A mediális femorotibialis compartmentben a porc kp. fokban elvékonyodott, itt tibia centralis területén körülírtabban kifejezetten elvékonyodott, itt subchondralisan ossealis oedema is ábrázolódik. A laterális femorotibialis compartmenben a porc kp. fokban elkeskenyedett, itt a tibia teherhordó felszínének megfelelően kb. 6x10 mm-es területen a csontcorticalis kifejezetten egyenetlen, folytonossága megszakadt, felette a porc csaknem teljesen elkeskenyedett. Ugyanitt subchondralisan kisebb ossealis oedema és egy nagyobb degeneratív cysta is látható. A patella enyhén lateralisalt, az MPFL femuron való tapadásánál a rostok kiszélesedtek, köztük folyadék ábrázolódik, ez kis fokú rupturára utalhat. A patella porcvastagsága viszonylag megtartott. Minimalis hydrops. Keskeny, lapos Baker-cysta. A quadriceps és patellain szabályos. A praepatellaris régióban a subcutis kissé oedemás. A PCL tapadásának megfelelően apró cystosus képlet figyelhető meg. A tibia laterális ízperemszélein apró entesophyta ábrázolódik. Medialisan az igen kiszélesedett subcutisban tág felületi vénák láthatók. Grade IV fokú chondropathia a femorotibialis compartmenekben. A laterális tibia condylusán felmerül osteochondralis laesio lehetősége.

Tisztelettel köszönöm.

Válasz:

Tisztelt Kérdező! A küldött MR lelet jelentős elváltozásokat mutat, nagy valószínűséggel sebészi beavatkozásra van szükség. Ortopéd szakrendelésen fogják eldönteni, hogy konzervatív vagy ortopéd sebészeti beavatkozásra van-e szükség.

Üdvözlettel: Dr. Genti György, reumatológus, klinikai farmakológus szakorvos