Laborlelet, gyermekkorban, vérszegénység

Kérdés: tisztelt doktor úr semmi konkrét választ nem kapok a gyermekórvosomtol a kislányom véreredménye érdekében kérem minél hamarabb a válaszát hogy mi lehet a probléma ezek lennének csillaggal jelőlve(lymphocyta22.90, haemoglobin113.00, haematocrit31.40, átl.vvt-hgbcc358.00, serum FE 6.50 GOT33 mi lehet a probléma oka köszönöm előre is a válaszát

Válasz:

A laboratóriumi eredmények mindig a klinikum - az adott betegség lezajlása -, illetve a beteg (gyermek) előtörténete - eddigi betegségeire hogyan reagált, milyenek voltak a laboreredmények megelőzően, stb. - ismeretében értékelendőek.

Szigorúan szám szerint nézve az Ön gyermekének csillagozott értékeit:

- lymphocyta: az összes fehérvérsejt száma a legtöbb fertőzésben emelkedik (egyes esetekben azonban az a kórjelző, ha éppen csökken); ezen érték százalékos megoszlása alapján gyanítható a kórokozó típusa: baktériumok a karéjos magvú, míg vírusok a lymphocyták szintjét emelik meg. Értelemszerűen az egyik százalékos adat emelkedése a többi 'rovására' történik. A 22.90%-os lymphocyta érték mindazonáltal kevésnek tűnik - jó lenne tudni, a többi értéket is (Segment? Basofil? Eozinofil? Monocyta?), így önmagában kevéssé informatív: baktériumfertőzés?

- hemoglobin: a vér vörösvérsejtjeinek oxigénszállítója. Szintje érzékenyen követi a fertőzéseket, a szervezet vastelítettségét, stb. Az Ön gyermekének hgb szintje az alsó határnál van.

- hematokrit: a lecentrifugált vér alakos elemeinek aránya a teljes véroszlophoz (1) képest. Pl. kiszáradásnál emelkedik, az alakos elemek vesztésénél (vérzés), vagy csökkent termelése esetén (vérszegénység pl.) csökkenhet szintje. Ezen érték is alacsony.

- a serum vas (Fe) érték is alacsony (ez összhangban lehet a fenti adatokkal). Elsősorban bakteriális eredetű fertőzésnél csökken szintje - nem szabad ilyenkor pótolni, mert 'etetjük' a baktériumokat a vassal, anélkül, hogy a szervezet raktárai töltődnének -, illetve vashiányban, vérvesztésnél. A korrekt megítéléshez betegség nélküli időszakban levett vas, illetve a vasraktárak megítélése szükséges.

- GOT: májenzim, nem magas az érték

Összességében tehát feltehetően vagy lezajlóban lévő, vagy lezajlott bakteriális fertőzés, esetleg vashiányos vérszegénység felmerülhet - a számok alapján.

Jó egészséget kívánok,

dr. Altorjai Péter