Infarktus után...

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!

Nemrég jöttem haza Balatonfüredről, ahol ... évvel ezelőtti ingarktusom miatt voltam. Lábam dagad, és ott is előfordult, hogy éjszaka erősebb szivtáji panaszom volt Azt mondták, hogy használjam a Nitromint NT5 tapaszt. Ott minden éjszakára adták, reggel kellett levenni. Ennek még örülni is lehet, de zavar, hogy a Városmajor utcai Szivkórházban, ahol Stentet ültettek be az ereimbe, egy ambuláns vizsgálaton azt mondta a kezelőorvos, hogy a háziorvos által felirt tapaszt ne használjam, azt adjam oda a háziorvosnak, stb. Mi a haszna, ha - ahogy Füreden mondták- évekig is szedem? Van mégegy kérdésem. Állandó problémát jelent az évenkénti beutalásnál, hogy a háziorvos nem akarja kiállitani a beutalót a szanatóriumba, mondván: ez nem az ő dolga. Igy aztán küldözge hol kórházba, hol a szakrendelésre... Kinek a dolga, hogy az OEP ingyenesen igényelhető, jogos szolgáltaatására a papirt kiállítsa?

Köszönöm válaszukat.

Válasz:

Az infarktus utókezelésében számos módszer, lehetőség van, ezek szerint Önnél stentet alkalmaztak a koszorúerek tágítása céljából.

A Nitromint alkalmazása egyértelműen az anginás panaszok, a mellkasi fájdalom megoldása, mert prompt és erős értágító hatású szer. A tapasz nem, de egyéb (gyorsan felszívódó) származékai rohamoldásra is alkalmasak.

Feltehetően időszakos, rendszeres ellenőrzésekre jár, és állandó gyógyszerelése is van beállítva, felteszem vérnyomáscsökkentés, szív munkájának javítása stb.

Ezt teljes egészében kezelőorvosi - tehát - kardiológusi feladat eldönteni, hogy egy infarktus után rehabilitációban - és egyben egy esetleges másodlagos infarktus megelőzésében mi a helyes, alkalmazandó terápia. Tehát ez biztosan nem háziorvosi kompetencia.

Másik kérdésére:

Magam nem lévén OEP-szakértő, erre is azt javasolnám, hogy a szakorvos utalhat be bárkit, tehát ha a kardiológus szakorvos állít ki javaslatot arra vonatkozóan, hogy ő szakmai szempontból, BNO-kódok, előzetes zárójelentés, stb. alapján javasolja a beutalást Balatonfüredre, akkor azt el kell fogadják.

Háziorvosnak szerintem erre nincsen jogosultsága, szakvizsgája sem. (kivéve ha egyben kardiológus-belgyógyász az illető).

Jobbulást kívánok!

üdvözlettel:

másik levlére is betszem ide a választ:

Esetleg angiológushoz (érbelgyógyász) lehet fordulni, de elvileg egy kardiológusnak az érbetegségekhez is kell érteni, bár ez ma már külön szakvizsgához kötött (perifériás érbetegségek ui.)