Hipofízis-adenoma

Kérdés: Üdvözlöm Doktor Úr/Doktornő! A segítségét szeretném kérni. Harmincas anyuka vagyok. A kisfiam 6 éves, és a problémáim 3 éve kezdődtek. Szülés után nem tudtam lefogyni. A nőgyógyászom azt mondta, hogy diéta kell. Sokfélét kipróbáltam, de sikertelenül. Jöttek rám a kilók, pedig nem ettem sokat. Elkezdett szőrösödni az állam, tiszta fehér folt lett mindkét kezem,és a hátam. Mindennap fejfájással ébredtem, egész álló nap fájt a fejem. Kaptam Diane 35-öt, melyet két évig szedtem. 2007-ben a sok fejfájás miatt elküldtek neurológushoz, de nem találtak semmit. Szedtem a gyógyszert rendesen, lefogytam pár hónap alatt majdnem 20kg-ot, elmúltak a panaszaim is. 2008 decemberében a nőgyógyászom javasolta, hogy nézzünk hormonszintet, és abbahagytam a gyógyszer szedését. 2 hónap elmúltával vérvétel a menstruáció első napjától számított 19-dik napon. Pajzsmirigy hormonok:T4 szabad frakció 16,690 pmol/L, T3szabad frakció 5,470pmol/L, TSH(szuperszenzitív meghat) 1,040mIU /L. Kissé magas prolaktin szint, totál tesztoszteron 3,4nmol/L. A fejfájás visszajött és rosszabb lett. A szőrösödés visszajött, és szemöldökcsipesszel kelek... A kilók jönnek rám, és nem eszem semmit. A legrosszabb,hogy amit eszem - szinte mindent kihányok. Megint neurológushoz küldtek, majd hipofizis sella MR vizsgálatra. 2009.03.06-ai lelet: "Az enyhén jobbra lejtő fenekű sella jobb felében vaskosabb, a kontrasztanyagot működő mirigyállományra jellemzően halmozó hypofizis ábrázolódott, melyben jobb oldalt a felső kontúr alatt kontrasztanyag adása után kb.3 mm-es, környezeténél kevésbé halmozó terület válik sejthetővé. A hipofizisnél centrikus. A chiasma és a parasellaris régió szabad." Melléklelet: "Az epipharynxban felső 4/5-ében éles kontúrú, alsó partumában kissé karéjos szélű, utóbbiban a kontasztanyag adása után intenziv halmozást mutató, az adott életkorban, de ettől eltekintve is kóros méretű lágyrész terime domborodik (legnagyobb átmérője kb.35x17, 5x37 mm) Vélemény: Hypophysis microadenoma suspitiuma. Az epypharinxban leírt eltérés miatt sürgős FOG konzilium javasolt (a pharynx fala a nem erre centrált vizsgálatnál a leírt terimen túlmenően is asszimetrikusan megvastagodottnak látszik,a kontasztanyagot halmozza)" A neurologus felírt nekem valami agyvíz-elhajtót (glycerin+víz),amit 3x1 dl-jével kellett innom, ettől mindig elmúlt a fejfájásom. Közben voltam fül-orr-gégészeten is, vettek szövettant az orrmadulámból, vagy ami a helyén van, várom még az eredményt. A neurológus miután ez már nem az ő szakterülete, azt mondta hogy ne igyam tovább ezt az agyvíz-elhajtót. Azt mondta, endokrinológusra van szükségem a továbbiakban. Nem szedhetem a Diane 35-öt, amíg nem vizsgálnak ki. El vagyok keseredve. Nem tudom, mit csináljak,hová menjek. A várakozási idő az endokrinologiára 3-4 hónap, és nekem iszonyúan fáj a fejem, állandóan hányingerem van, hízok, és már nem érzem magam nőnek... Kérem a doktor urat,hogy segítsen! Mondjon valamit, hogy mi lehet a bajom, és hogy hová menjek? Köszönettel:

Válasz:

A klinikai kép és a lelet hipofízis mirigydaganatnak (adenóma) felel meg. Ezek a daganatok lehetnek hormonálisan aktívak és inaktívak, de ez utóbbiak is okoznak hormonális zavarokat. Mivel a daganat a látóideg kereszteződésében foglal helyet, kétoldali halántékoldali látótérkiesés is bekövetkezhet. A hasonló betegségek megoldásával az idegsebészek foglalkoznak. Szerencsére ezek a tumorok mindig jóindulatúak, de bonyolult helyen vannak, így sebészi megoldásuk nem mindig egyszerű. Szerencsére so esetben gyógyszerrel vagy más módon, műtét nélkül is meggyógyítható betegségek. Javaslom, mielőbb forduljon az elérhető legmagasabb szintű idegsebészeti osztályhoz!