Gyógyszerszedés szoptatás esetén
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr!
A kicsi fiam három és fél hónapos, szoptatom. Nagyon meghűltem, majd köhögni kezdtem. Már egy hónapja tartanak a tüneteim, de a köhögésem egyre rosszabbodott. Az orvosom Augmentint írt fel a hörgőgyulladásomra, (ami penicillin származék, így ha jól értettem, szedhetem és szoptathatok is vele), ACC-220-at és Nurofen-t. A két utóbbi gyógyszer betegtájékoztatóján az áll, hogy szoptatás alatt NEM AJÁNLOTT.
A kérdésem az, hogy például a Nurofen esetében, ha a három hónapos gyerek kaphat, akkor miért nem ajánlott szednie a szoptatós anyának? Ami pedig az ACC-t illeti, miért írta fel a családorvos, ha nem szedhetem? Mit okozhat a babának? Mi a kisebbik rossz, ha nem szedem, és nem tisztul ki, vagy nem elég gyorsan a tüdőm, vagy ha beszedem, MIT OKOZHAT a babának?
Válaszát előre köszönöm!
Válasz:
A gyógyszerek terhesség és szoptatás alatt való szedése, adhatósága köteteket felölelő szakirodalom. A legfontosabb bármely gyógyszer esetében mindig az, hogy sem anyai, sem magzati ártalmat ne okozzon. Itt is többféle kategória lehetséges, ugyanis vannak olyan gyógyszerek, amelyekkel (forgalomba hozatal idején) még nincsen tapasztalat, ezeket a "nem javasolt, nem ajánlott" kategóriába sorolják.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyek egyértelműen, és bizonyítottan teratogének (magzati fejlődési ártalmaz okoznak), ezek adása teljesen egyértelműen, deklaráltan tilos. Vannak viszont olyan gyógyszerek is, amelyeket éppen az anya védelmében kell/ene adni, pl. állandó betegségeinek gyógyszere (cukorbetegség, magas vérnyomás, epilepszia stb.) Ezeknél általában azt a megkötést teszik, hogy az anya számára elérhető haszon a kezelésből nagyobb legyen, mint a gyógyszerszedés kockázata. Ezeket a kezelőorvos tudja megítélni.
Konkrét kérdésére:
ACC esetén: nincsen klinikai tapasztalat terhesség/szoptatás idején - ezért nem ajánlott. Újszülötteknek is csak súlyos esetben és kórházi körülmények mellett.
Nurofen esetén: szoptatás alatt kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, de nincsen tapasztalat arra, hogy a babának bármilyen károsodást okozna, tehát alkalmazható. (Megjegyezzük, hogy terhességben az első 2 trimeszterben csak nagy óvatossággal, a 3.-ban pedig tilos alkalmazni egyes fejlődési rendellenességeket generálhat.)
Remélem, tudtam ezzel segíteni Önnek, jó egészséget a Családnak!
üdvözlettel:
