Fiatalkori melanoma

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Én egy 21 éves nő vagyok, és októberben melanomát találtak rajtam. Az egész úgy kezdődött,hogy tavaly áprilisban elmentem szűrésre(mint minden évben),mivel nagyon világos a bőröm, és rengeteg anyajegyem van. A mellemen észrevettek egy nem túl szép anyajegyet,de azt mondták, idézem: "rosszindulatú elváltozás gyanúja nem vethető fel, de megelőző kimetszést javasolunk." Ajánlottak egy orvost, akit még május elején felhivtam, és ő azt mondta, hogy nem sürgős kivágni az említett anyajegyet, és vártunk októberig. Még ebben a hónapban sor került a kisműtétre, és még a műtét előtt is azt modták, hogy 1% esélyt látnak arra,hogy rosszindulatú lesz.Az lett!!! Az lenne a kérdésem, hogyan lehet az, hogy ezt ők nem vették észre, és hónapokat kellett várnom a műtétre? Áttét nincs, de nagyon sok embert, akik értenek hozzá megkérdeztem, és azt mondták, hogy nem lett volna szabad kivágni ezt az anyajegyet, hanem az orvosnak észre kellett volna vennie, hogy rosszindulatú, és rögtön sugárkezelést kellett volna alkalmazni. Ez tényleg igaz? Tényleg jobban ártunk azzal,ha kivágatjuk? És igaz, hogy még évekig jelentkezhet áttét? Kellene vagy kellett volna az én esetemben sugárkezelés? Nagyon sokféle véleményt hallottam már, de a nagy többség szerint nem elég, hogy kivágták. Elnézést, hogy ilyen hosszúra sikerült a levelem, de nem tudtam rövidebben megfogalmazni. Válaszát előre is köszönöm!

Válasz:

A körülírt melanómát mindenképp el kellett távolítani. Szerencsés lett volna ezt előbb is megtenni. Műtét nélkül a betegség halálos. Szakszerű eltávolítás után viszont jó esélyei vannak a végleges gyógyulásra. Fontos lenne a daganat utókezelése is, pl. interferon készítménnyel. Ennek lehetőségeiről célszerű lenne onkológus szakorvossal konzultálni. A béta-interferonok hatékonyak az esetleg meglévő, de még észrevétlen áttétek elpusztításában is. A sugárkezelésnek nincs értelme, a melanóma ui. tökéletesen érzéketlen az ionizáló sugárzással szemben, éppen a magas pigmenttartalma miatt. Elvileg áttét még kialakulhat, de ez sok mindentől függ. Ha a daganat pl. előzetesen fennálló anyajegyben keletkezett, akkor jók az esélyei. Az előző anyajegy nélkül újonnan keletkező daganatok sokkal veszélyesebbek. Lelkileg nehéz 5 év vár Önre. A daganat szóródásának kizárására leghatékonyabb, legérzékenyebb vizsgálómódszer a pozitron emissziós tomográfia (PET). A rendszeres kontrollvizsgálatánál mindenképp sort kerítenék erre a kivizsgálásra.