Erythema nodosum

Kérdés: Kedves Doktornő/Úr! Ötvenes nő vagyok. Néhány éve jelentkezett először egy tenyérnyi fájdalom a sípcsontomon. A fájdalom hírtelen lépett fel az esti órákban és 3 napig elviselhetetlen volt, majd köveztkező nap reggelre eltűnt. Ekkor még nem foglalkoztam vele. Majd fél év múlva ugyanez a fájdalom jelentkezett a jobb comb alsó felén. Újabb fél év múlva az arcom jobb oldalán, és pontosan újabb félév múlva a bal felkaron. Ekkor a háziorvoshoz fordultam, aki értetlenül fogadta, mert még nem hallott ilyet, ezért elküldött egy általános vér- és vizelet vizsgálatra, illetve Lyme-kór vizsgálatra (Ő ízületi fájdalomra gondolt). Ezek negatív eredményt hoztak. Ezzel a háziorvos tovább nem tudott mit kezdeni. De a fájdalmak továbbra is pontosan félévre ismétlődtek (január 18, és július 18 - bal vádli, jobb térdhajlat). Aggodalmam egyre nagyobb mivel az elmúlt fél évben 2 havi illetve havi ismétlődéssel jelentkezik a fájdalom (fül és környéke, ágyék és környéke) A fájdalom típusának behatárolása nehéz, mindíg egy tenyérnyi folt, és befelé irányul, a bőr felülete olyan, mint mikor az ember lázas, és fáj a bőre. A fájdalom sem bőrelváltozással, sem lázzal nem jár. A fájdalomcsillapítók egyike sem hat rá. Ön szerint mi okozhatja ezt, tud-e ebben segíteni, vagy tanácsot adni? Köszönettel:

Válasz:

Panaszai a leírása alapján az erythema nodosum nevű betegségre jellemzőek. Ennek lényege a bőr alatti zsírsejtek gyulladása (panniculitis). Fájdalmas, piros csomók képződésével jár, főként immunológiai eredetű. A test bármely részén előfordulhat, hiszen a zsírsejtek eloszlása is testszerte szétterjed. Oka lehet sokféle: fertőzéses, autoimmun, gyógyszeres, vagy esetleg daganatos betegséggel kapcsolatos is. Mindenképpen bőrgyógyász szakorvosnak kell megmutatnia, ill. immunológusnak, mert kezelése nem mindig egyszerű és speciális ismereteket igényel!