Érbetegség
Kérdés: T. Tanácsadó! 74 éves vagyok. Lágyéki UH vizsgálaton (a kimutatott lágyéksérv mellett) a lelet szerint: "mindkét arteria iliaca communisban és arteria femoralisokban az intimát elérő meszes plakkokat találtak, a jobb oldalon a beszűkülés 50%-os." Kérdéseim: 1. Pontosan hogyan kell értelmezni a fenti diagnózist? 2. Mitől keletkezhetett ez, hiszen igyekszem zsírszegény étrendet tartani és rendszeresen mozgok, tornázgatok is. 3. Eltávolíthatók-e ezek a plakkok biológiai-kémiai módszerrel (étrendváltoztatás, infúziós átmosás vagy ilyesmi) úton? 4. Ha nem, milyen operáció(k)ra van szükség és mik az ezzel velejáró kockázati tényezők? Szíves válaszaikat előre is köszönöm! Tisztelettel:
Válasz:
Az ultrahang-lelet, melynek sorait idézi érelmeszesedésről szól. Az 50%-os beszűkülés azt jelenti, hogy az eredeti érátmérőnek most az 50%-a szabad. Ez valószínűleg semmilyen gondot nem okoz Önnek, mert az eredeti átmérő bőségesen "túlméretezett", s emellett vannak még oldalágak, melyek további vérellátást biztosítanak a lábon. Az érelmeszesedés nem "igazi" betegség, inkább az élettel járó, mondjuk hogy természetes "szövődmény". (Első jeleit már a méhen belüli magzat erein is ki lehet mutatni.) Táplálkozással, mozgással a folyamat lassítható, az életkor előrehaladtával változó mértékben, de mindenkinél jelentkezik. Számos tényező elősegítheti az elmeszesedés felgyorsulását (genetikai betegségek, táplálkozás, dohányzás, magas vérnyomás, elhízás stb.), ezek egy része befolyásolható. Javaslom Önnek, hogy egy koleszterin meghatározásra menjen el (van ingyenes szűrés, de háziorvosa is beutalhatja a laborba), s ha annak eredménye esetleg magasabb értéket mutat konzultáljon szakemberrel egy esetleges gyógyszeres terápiával kapcsolatban. Érműtétre csak súlyos esetben kerülhet sor, hiszen mindig mérlegelni kell a kockázatokat és a várható előnyöket. A műtétek egyik tipusa, amikor egy kis "fúrógéppel" az eret belülről kitisztítják, a meszes plakkot kikaparják. Súlyosabb esetben az elzáródott érszakaszt áthidalják, azaz egy pót-érrel kötik össze az elzáródás előtti és utáni érdarabot. Erre azonban már csaknem teljes elzáródás esetén kerül sor. Az Ön esetében maximum a gyógyszeres kezelést tartom elképzelhetőnek, ha egyáltalán szükséges.