Edzés serdülőkorban

Kérdés: Tisztelt doktor Úr!

A 16 éves fiam 174/63. Minden este fut kb. 20 percet (4-5 km), futás után a ruháit ki lehet csavarni, annyira izzadt. Kiskora óta gyakran hideg a keze, vérnyomása 120/ 55 Hgmm körül van. Néha reggelente sötétnek láttam a vizeletét is.

Kérjem adjon tanácsot, hogy szükséges-e orvosi beavatkozás!

Válasz:

Tisztelt Édesanya!

16 éves kisfia esti edzései - ismerve a mai ifjúság testmozgáshoz való viszonyát - mindenképpen gratulációt érdemelnek.

A fizikai megerőltetés kapcsán jelentkező izzadás normális tevékenység: a fokozott izommunka kapcsán hő termelődik, melyet le kell adnia a szervezetnek. Ennek során a verejték a bőrre jutva exoterm folyamat részeként el fog párologni, mellyel hő vonódik el az alatta lévő felületről.

Az izzadás lokalizálódhat egyes testtájakra (láb, kéz, halánték, tarkó), melyek bizonyos specifikus kórélettani eltérések tünetei (pl. tarkótáji izzadás kisdedkorban D-vitamin hiányra utalhat).

Az is bizonyos betegségekre jellemző hogy mikor történik az izzadás: pl. a hajnali izzadás rosszul beállított inzulinterápia vagy rosszul tartott cukordiéta következménye lehet cukorbetegeknél (az alacsony vércukorérték miatt aktiválódik a szimpatikus idegrendszer, mely izzadással jár); ugyancsak jellemző a TBC-re, illetve egyes vérképzőszervi betegségekre, hogy főleg éjjel okoznak fokozott izzadást. A szinte egész napot felölelő panasz a pajzsmirigy túlműködésére hívhatja fel a figyelmet - ilyenkor fokozott hidegtűrést, csökkent hőtoleranciát tapasztalunk.

Az Ön kisfiánál mért vérnyomás első, un. szisztolés értéke rendben van (102 és 122 között lenne korából számítva normális) , az alsó, un. diasztolés érték - mely egyébként azt mutatja meg, hogy milyen minimális nyomás fog fennmaradni az artériás rendszerben a szívműködés azon fázisában, amikor a kamrák elernyedtek és vér áramlik beléjük a következő összehúzódás előtt -, kissé alacsony, érdemes lenne többször, több napszakban is visszanézni pár napon keresztül. Amennyiben maradnak a hasonló, vagy még inkább kisebb alsó értékek, érdemes lenne házi gyermekorvosukkal konzultálni egy 24 órás vérnyomás-mérés lehetőségéről és annak eredményétől tenni függővé a további kivizsgálást.

A hidegebb érzetű végtagok - kéz, láb - megtartott artériás pulzus és egyéb pl. izomfunkciók esetén lehet alkati eltérés is.

A sötétebb vizeletnek általában a koncentráltság, azaz a fokozott töménység az oka: ha a vizelet nem zavaros, szaga ugyan intenzív, de nem szúrós jellegű, nem kell egyebet tenni, mint a sportolások alkalmával (előtte - utána is) is javasolni a fokozott folyadékbevitelt. Megnyugtatásul lehet vizeletvizsgálatot kérni, melyben ilyenkor a fajsúlyban és esetleg az aceton pozitivitásában találunk eltérést, egyebek azonban figyelmet érdemelnek!

Jó egészséget kívánunk,

dr. Altorjai Péter