Cushing-kór

Kérdés: Tisztelt Doktor Úr! Az én betegségem valószínűleg Cushing-kór, de még nincsen diagnosztizálva teljesen! Az ACTH hormonszintje a 2 referencia érték közé esik (0-55) ami nekem 46! Az esti kortizol szintem tartományon kívül esik, ami nekem 11, a nappali az meg normális. A betegségem ezek ismeretében lehet a hipofízis adenómája? Mert a hasi UH kimutatta, hogy nincs mellékvesekéreg daganatom. Előre is köszönöm válaszát!

Válasz:

A hipofízis adenóma diagnózisa sok egyéb dologtól is függ. A hipofízis eülső és középső lebenyében található ún. bazofil sejtek több hormont termelnek. Az MSH a bőr pigmentációját okozza, a nemi hormonok fogamzóképesség-problémákat és szőrnövekedést, sőt férfias habitus felvételét (virilizáció), az ACTH pedig mindkét melléveskéreg megvastagodását - melyet kizártak. Mindennek alapján a Cushing-kór diagnózisát nem tartom megalapozottnak. Ehhez sok egyéb laborvizsgálatra is szükség lesz, ezeket nem részletezném. A pontosság kedvéért: A Cushing-szindróma a mellékvesék, a Cushing-kór a hipofízis elsődleges betegsége.