Cukorbetegség, magas vérnyomás, vesekárosodás
Kérdés: Tisztelt Doktor Úr ! két hete ugrál a vérnyomásom,az eddigi 130/70 helyett 150/90, 145/85/,190/100 ias előfordult. Gyors szívveréssel párosul néha. Azonnal mentem a diabetológusomhoz, /48 éve IDDM vagyok./, aki elküldött VMA -ra, megjött az eredmény :1,5 alatt. Nagyon féltem, hogy magas lesz, mert a tüneteim erre utaltak. Nagyon rossz a közérzetem, bizonytalanul ,félve lépek,rosszul alszom,diszkomfort-érzetem van, puffadok,arcom kipirosodik, szinte minden nap előfordul, a vércukraim rendben , mert én állandóan ellenőrzöm, mérem, és korrigálok, a meglévő vesekárosom miatt. Zöldség és gyümölcs az alap. Most már stressz sem ér, igaz évekig volt benne részem, a férjem daganatos betegsége, halála miatt. Kérem, tájékoztasson, mi lehet a gond, és ehhez mennyi idő fog eltelni, hogy rájöjjenek. Zalaegerszegen sajnos nem dolgozik endokrinológus szakorvos, Kaposvárról oldják meg reggeltől-estig tartó helyettesítéssel. Ezt én cukorbetegen nem tudom kivárni.
Köszönöm a válaszát :
Válasz:
Tisztelt Levélíró!
Köszönöm igen alapos és részletes levelét a vérnyomás- és vércukor problémákat illetően. Főként ami a vérnyomás-eltéréseket illeti. Ezek valóban nem túl biztatóak, főleg ami a diasztolés (per alatti) értékeket jelenti. A 190/100 gyakorlatilag már krízis-hipertóniának is felfogható. Persze egyszer mért érték még önmagában nem döntő.
A vércukorproblémák és a vesekárosodás miatt ez talán még fokozottabb jelentőséggel bír.
A diabetológus valószínűleg a hipertóniával és a szövődött vesekárosodással ilyen mélységben nem folglakozik (a VMA - vanillinmandulasav mérése fontos volt, mert kizárható a feokromocitóma, mint oki tényező).
Tehát ha javasolhatok valamit, célszerű lenne a hipertóniában jártas szakorvos (kardiológus/nefrológus) felkeresése a leletekkel, kórelőzménnyel stb.
Endokrin szakorvos a diabétesz mellett inkább a hormonrendszeri problémákra szakosodott, pl. pajzsmirigy, hipofízis stb.
Minden mindennel összefügg persze, és a klinikai orvoslásban főként, ezért javaslom, hogy keressen fel egy hipertóniában jártas kardiológust, feltehetően a Zalaegerszegi Kórház Belosztályán is lehet találni - vagy épp Kaposvárott.
Jobbulást kívánok!
üdvözlettel: