Agykoponya nativ MR vizsgálat

Kérdés: Jó napot kívánok!Az MR vizsgálat eredménye alapján szeretnék kérni egy szakorvosi véleményt.Átlagos tágasságú liquorterek. A külső liquortér egyenletesen, kis fokban tágabb. A kamrarendszer normális tágasságú. Az oldalkamrák asymmetrikusak,a bal oldali kissé tágabb.Baloldalon a frontális szarv,ill. a kamratest mellett régi emollitio látható.A belső hangvezetők lefutása,jeladása szabályos. Kp.vonal jó helyzetben.Térszükületre,vasc. laesiora utaló jelek nem láthatóak.Elöre köszönöm a választ.

Válasz:

Tisztelt Kérdező!

A több részletben megkapott kérdésre visszafelé válaszoltam.

Röviden: a liquor (agy-gerincvelő folyadék) az oldalkamrákban, az ott burjánzó érbolyhok termelik. A folyadék útja innen a III-as, majd IV-es agykamrába, innen nyílásokon keresztül áramlik az agy és a gerincvelő körülötti térbe. A gerincvelő előtti területen jellemzően lefelé, hátul pedig felfelé áramlik a liquor. Ismét a koponyába érve az un. pókhálóhártya kitüremkedései segítségével kerül visszaszívásra a koponya belső felületén található nagy agyi vénás öblökbe.

Az átlagos tágasságú liquorterek a liquor (=agyi folyadék) elfolyási akadálymentességét jelenti, illetve kizárja annak lehetőségét is, hogy normál elfolyás mellett csökkent felszívódás, vagy nagyon ritkán észlelt túlzott termelés jelensége állna fenn.

Mindezzel szemben áll a következő mondat, mely szerint a külső liquorterek (= az agyat körülvevő térben lévő folyadéktér) egyenletesen, kis mértékben tágabb. Ez lehet normál variáns, illetve az előző mondatban szereplő szituációk bármelyike. Amennyiben azonban jelentős eltérés lenne, nem látnánk normál tágasságú kamratereket, melyről viszont a következő mondatban olvashatunk.

Részletezésre kerülnek agykamrák dimenziói, illetve leírtak a bal kamratest mellett feltehetőleg korábbi ér eredetű esemény következtében kialakult gócos sejtritkulást, - pusztulást, köznyelven lágyulást.

A hangvezetés feladatát anatómiai értelemben a fülkagyló, a hallójárat (külsőfül), valamint dobüreg (középfül) látja el, míg a belsőfül képletei, ezen belül a csiga járatainak szőrsejtjei a hanghullámok keltette folyadékelmozdulásra reagálnak. Belső hangvezetők alatt gondolom ezutóbbi rendszer anatómiáját érti a leletező.

A 'jeladás szabályosságát' nem tudom értelmezni: ez egy funkció leírása, ami funkcionális vizsgálat (objektív hallásvizsgálat, BERA, agytörzsi kiváltott válasz) során véleményezhető.

A fenti MR-vizsgálati részeredmény nem utal koponyán belüli eltérésre: a középvonal (=agykamrák, stb. szimmetrikus képe) jó helyzete a térfoglalás valószínűségét zárja ki.

Részletesebb és testreszabott értelmezésért kérem forduljon az MR vizsgálatot kérő kezelőorvoshoz!

dr. Altorjai Péter