1-es tipusu cukorbetegség időskori problémák.

Kérdés: 1972 óta vagyok cukorbeteg. Insulinos kezelésben részesülök. December elejétől magas volt a vércukrom. A javasolt insulin-beállítással sem rendeződött. Saját magam változtattam az értékeken és valamennyire normalizálódott, viszont az emésztéssel kapcsolatos problémákat nem tudom rendezni. Hosszabb ideje székrekedésem van és a rendezett életmód és diéta mellett sem találok megoldást a problémára.

Válasz:

Kedves Kérdező!

Csaknem 35 éve inzulinnal kezelt cukorbeteg - ha a leírásából jól értem. Az anyagcsere beállításáról nincs információm. Ami magasabb vércukrot eredményezhet egy már tartósan diabeteses személynél - ha úgynevezett "inzulinos csomókba" adja az inzulint. Ilyen ott keletkezik, ahová rendszeresen adják az inzulint. Viszont onnan a felszívódás sebessége rendkívül lassú, ezért az inzulin nem a hatásgörbéje szerint hat, hanem egészen másként. Ez lehet az egyik hiba. A másik: ilyen hosszú (több évtizedes) inzulin kezelés után szinte jósolhatóan kezdődnek az úgynevezett késői szövődmények. Ennek egyik formája: a gyomor-bél működés renyhülése, a felszívódás lelassulása és természetesen a következményes székrekedés is. De az a folyamat a glukóz felszívódás dinamikáját is megváltoztatja, aminek következtében nem akkor emelkedik a vércukor szint, amikor a beadott inzulinnak hatnia kéne. A diétában növelje a növényi rostok mennyiségét, ami felgyorsítja a bélműködést. Ugyanakkor javasolnám, hogy kezelőorvosával beszéljék meg egy úgynevezett "neuropátia" szűrővizsgálat elvégzését. Ez objektív, és valószínűleg nemcsak választ ad a kérdésére, de megadja a további kezelés szükséges irányát is.

Üdvözlettel: Dr. Blatniczky László, csecsemő-gyermekgyógyász, endokrinológus szakorvos