Ezért nem ajánlott sok gyógyszer mellé grapefruitlevet inni
Ön vajon tudja, hogy miért nem szabad grapefruitlevet inni több gyógyszer szedése esetén?
A citruslevek, azon belül is a grapefruitlé páratlan előnyökkel bír magas C-vitamin tartalmának köszönhetően. Ugyanakkor sokan mégsem merik fogyasztani rendszeres gyógyszerszedés mellett. Utánajártunk, kell-e aggódnunk?
Az orvosi, gyógyszerészi szakma számára már ismert jelenség az ún. grapefruitlé-interakció. A gyógyszerleírásokban szerepel is a kölcsönhatások között, hogy mely gyógyszerek azok, amelyekkel együtt fogyasztva veszélyes interakciók fordulhatnak elő.
A hatás lényege, hogy a grapefruitlé növeli, gyorsítja a gyógyszerek felszívódását, ha az előírt dózisnál (és szérumszintnél) magasabb érték jön létre, hirtelen, ez nemvárt hatásokhoz, kellemetlen mellékhatásokhoz vezethet.
Ihatok grapefruitlevet ha koleszterincsökkentőt szedek?
Lássunk egy élő példát: koleszterincsökkentők (statinok) mellett fogyasztott grapefruitlé a statin hatás "felerősítése" révén hozzájárulhat a májkárosító, izomkárosító hatás kialakulásához.
Még a gyógyszerbevételtől távolabb eső (több órával korábban/későbben) grapefruitlé-fogyasztás is veszélyes lehet, tehát ahol a betegtájékoztató erre kitér, célszerű a grapefruit gyümölcs és a grapefruitlé fogyasztását mellőzni.
Lássuk, milyen gyógyszereknél, gyógyszercsoportoknál fordulhat ez elő:
- Sztatin típusú koleszterincsökkentők
- Egyes vérnyomáscsökkentők, pl. a nifedipin hatóanyagúak
- Egyes szervátültetéskor alkalmazott szervkilökődés-gátlószerek (ciklosporin)
- Szorongásoldók (buspiron)
- Szívritmuszavarban alkalmazott szerek (amiodaron)
- Antihisztaminok (fexofenadin)
Természetesen nem a teljes gyógyszercsoport érintett itt sem, hanem csak a megjelölt hatóanyagokat tartalmazó készítmények. Az orvossal, gyógyszerésszel ezt mindig meg kell beszélni!
Túl magas – vagy túl alacsony gyógyszerszintek?
Nézzünk a színfalak mögé... Sok gyógyszer az ún. CYP3A4-enzimrendszer segítségével kezdi meg bomlását a vékonybélben. Ez az enzimcsoport főként a májban fordul elő, de egyéb szervekben is megtalálható. A grapefruitlé egyes anyagai pont ezt a lebomlást gátolják, blokkolják az enzimrendszert. Ezért lesz magasabb a szokásosnál a gyógyszerek vérszintje, és ezért maradnak hosszabb ideig a szervezetben.
Ráadásul a CYP3A4 enzimek szintje emberenként változó, tehát még csak nem is egyformán hathat a grapefruitlé ilyen értelemben a gyógyszerszedés mellett ...
Az újabb kutatások szerint meglepően, egyes gyógyszereknél paradox módon hat a grapefruitlé: felszívódást csökkenthet, lássunk erre is egy példát:
A grapefruitlé csökkenti az antiallergiás fexofenadine felszívódását, így hatása a vártnál, megszokottnál csekélyebb lesz.
Tudta, hogy a citrusfélék kölcsönhatása léphetnek a pajzsmirigy készítményekkel?
Ezért az e hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek leírásában szerepel, hogy nem szabad mellette grapefruitlevet fogyasztani. Ennek ok viszont nem az előző, hanem sokkal inkább a gyógyszermolekulák szállításával kapcsolatos rendszer blokkolása – ha a gyógyszer nem jut el a hatás helyére, nem is tud hatni...
Mi a legfontosabb teendő?
Amikor a beteg elolvassa a gyógyszerek dobozában lévő tájékoztató szöveget, gondosan meg kell figyelni, hogy kitérnek-e a grapefruitlével kapcsolatos megjegyzésre. Ha igen, akkor a gyógyszerszedés idején e gyümölcs és gyümölcslé fogyasztása teljes mértékben kerülendő.
Összegezve
- Több gyógyszert nem szabad grapefruitlével fogyasztani.
- A grapefruitlé kölcsönhatásba léphet sok gyógyszerrel, fokozva a felszívódásukat.
- A grapefruitlé hatása felerősítheti bizonyos gyógyszerek negatív hatásait, például a májkárosító vagy az izomkárosító hatásokat.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Így befolyásolhatják az ételek bizonyos gyógyszerek hatékonyságát