Vesekő esetén nem mindegy, hogy milyen diétát követ, és az sem, milyen típusú a veseköve!

2024.04.25.

vesebetegség vesekő vesekő-ellen diéta étrend

Nem mindegy, hogy milyen típusú vesekövük van, és az sem, milyen diétát alkalmazunk. Segítünk eligazodni.

Kálciumkő, cisztinkő, oxalátkő, húgysavkő, struvitk ő: csak orvos tudja diagnosztizálni, ám sokaknak nem világos, milyen diétával járnak a különböző vesekő típusok.

Kalcium tartalmú vesekő

2,5 l/nap vizeletürítés esetén csökken a vizeletben a kalciumsó túltelítettsége, amely napi 3 l folyadék fogyasztásával biztosítható.

Naponta 0,8-1 g/ttkg fehérjebevitel javasolt, de a napi maximális mennyiség ne haladja meg a 91 g-ot. A tej és tejtermékek kivételével meg kell szorítani az állati eredetű fehérjeforrások fogyasztását (pl. húsok, húskészítmények).

A kalciumban szegény étrend csökkenti ugyan a vizelet kalciumszintjét, de fokozza az oxalátürítést, és így kőképződéshez vezet, ezért a javasolt kalciumbevitel normál ajánlásnak felel meg (1000-1200 mg/nap).

Oxalátkő esetén

Az oxálsav étrendi bevitelének csökkentése csak részben segít, mivel az oxálsav a közti anyagcserében is képződik. Az oxalátban gazdag élelmiszerek,és a belőlük készült ételek fogyasztásának a megszorítása (max. 40-50 mg/nap oxalát) csak azoknál a betegeknél lesz hasznos, akiknél az oxálsav fokozott felszívódása áll az oxalátkő hátterében pl. krónikus gyulladásos bélbetegségnél, krónikus hasnyálmirigy-elégtelenségnél. Ebben az esetben érdemes a kalciumbevitelt megnövelni, mert a bélben megkötött oxálsav kalcium-oxalát formájában kiürül a széklettel. A magas oxálsavtartalom miatt a fekete és zöld teák fogyasztását is javasolt mellőzni, bár tej hozzáadásával kevesebb oxalát szívódik fel belőlük. A gyógynövényteák lényegesen kevesebb oxalátot tartalmaznak, így elfogadható alternatívát jelentenek.

Jelentős oxálsav tartalmú nyersanyagok

Élelmiszer	Oxálsav mg / 100g
Kakaópor	600-900
Paraj	450-800
Zellergumó	620
Rebarbara	260-620
Sóska	360
Cékla	180
Sárgarépa	60
Száraz bab	30
Zöldbab	44
Zöldborsó	30

Kutatások tárgyát képezi és a későbbiekben a visszatérő vesekövesség megelőzésében előnyös lehet az oxalát lebontásáért felelős Oxalobacter formigenes probiotikumként történő alkalmazása.

A B6-vitamin csökkent oxalátkiválasztódást idéz elő, így a B6-vitaminban gazdag élelmiszerek fogyasztása javasolt: máj, hús, hal, tejtermék, hüvelyesek, élesztő, tej és a tojás.

A túlzott mennyiségű C-vitamin bevitelt (1000 mg/napnál több) érdemes mellőzni, mert az aszkorbinsavból oxálsav keletkezik. A javasolt C-vitamin bevitel 90 mg/nap.

Húgysavkő esetén

Keletkezésében szerepet játszik a köszvény, a rosszindulatú daganatos betegségek és a szalicilátok nagyobb adagjának tartós, rendszeres szedése, amelyek jelentősen növelhetik a húgysavürítést és ezáltal a húgysavkő kialakulását.

Mérsékelt fehérjetartalmú (0,8-1g/ttkg/nap), purinszegény étrend javasolt. A nyersanyagok purintartalmát csökkenthetjük előfőzéssel (sütés, párolás előtt), főzéssel (ebben az esetben a főzőfolyadék nem kerül elfogyasztásra), a főzőlé leöntésével. A kioldódott purin miatt nem javasolt fogyasztásra az erőleves, a húsleves, a kocsonya, a sült húsok szaftja.

Lúgos vegyhatású vizeletet eredményező táplálékokat kell az étrendbe beiktatni, mert bázikus közegben a húgysav nehezebben csapódik ki. Jó hatásúak a citrusos italok és az alkalikus ásványvizek (Salvus, Parádi, Bánfi), melyekből napi 2-3 dl javasolt. A húgysavkövek képződését megelőzheti a fekete ribizlilé rendszeres fogyasztása Az alkoholos italok fogyasztása kerülendő.

Igen magas purin tartalmúak 150-1000 mg között és magas purin tartalmúak 75-150 mg között:

Élelmiszer	Oxálsav mg / 100g
Kakaópor	600-900
Paraj	450-800
Zellergumó	620
Rebarbara	260-620
Sóska	360
Cékla	180
Sárgarépa	60
Száraz bab	30
Zöldbab	44
Zöldborsó	30
Narancs	24
Élelmiszer 100 g	Purin mg	Élelmiszer 100 g	Purin mg	Élelmiszer 100 g	Purin mg	Élelmiszer 100 g	Purin mg
Sertésszív	530	Lóhús	200	Makréla	145	Vadnyúlhús	105
Sertéslép	520	Szójabab	190	Napraforgómag	140	Mortadella	96
Sertésmáj	520	Birkahús	180	Sertésnyelv	140	Lenmag	105
Sertéstüdő	430	Csirkemell	175	Nyúlhús	130	Borsó, száraz	95
Marhamáj	460	Májas felvágott	170	Marhahús	90-130	Zab	94
Szardínia	345	Mák	170	Sonka, főtt	130	Marha agyvelő	92
Marhalép	340	Borjúhús	140-170	Sonka, nyers, füstölt	130	Gombák	30-90
Sertésvese	330	Sertéshús	100-170	Bab, száraz, fehér	128	Zöldborsó	84
Pisztráng	300	Libahús	165	Lencse	127	Sertésvelő	83
Tonhal	260	Tyúkhús	160	Csirkecomb	110	Brokkoli	81
Heck	260	Ponty	160	Fogas	110	Szójacsíra	80
Csirkemáj	240	Pulykahús	150	Lazac	110	Mogyoró	79
Marha vese	220	Marha tüdő	150	Csicseriborsó	109	Articsóka	75

Cisztinkő esetén

Naponta 3-4 l folyadékbevitel megelőzheti a cisztin kristályosodását. Az állati fehérjék, különösen a magas metionin- és ciszteintartalmú élelmiszerek fogyasztását korlátozni kell: túró, sajt, tojásfehérje, hal, hús. Citrusos (narancs, citrom, lime) italok, friss paradicsomlé, dinnye fogyasztása segíthet a vizelet lúgosításában.

Vesebetegség: mikor kell nephrológushoz fordulnunk?Kattintson tovább!

Struvit kövek esetén

Húgyúti fertőzések pl. Proteus mirabilis, Pseudomonas, Klebsiella, nyomán keletkezhetnek, mivel ezek a kórokozók nagy mennyiségben képeznek ammóniumot (és szén-dioxidot), ezáltal alkalikussá válik a vizelet. A fertőzéses eredet miatt az étrendnek nincs meghatározó szerepe, a vizelet lúgosítása elkerülésének kivételével.