Epekő vagy epehólyag-gyulladás: a kettő általában összefügg
Ha az epekő vagy kövek megrekednek az epehólyag „kijáratánál”, akadályozzák az epe elfolyást és epepangást, majd ennek következtében epehólyag-gyulladást okozhatnak.
Az akut és a krónikus gyulladás tüneteire és a kezelés jelentőségére dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus hívta fel a figyelmet.
Az epekő epepangást okozhat
Az epe tulajdonképpen egy olyan folyadék, amit a máj és az epecsatorna termel, és elsősorban a zsírok emésztéséhez és a vízben nem jól oldódó anyagok kiválasztásához nélkülözhetetlen. Ebből következik, hogy szabadon kell tudni folynia, ami azonban nem minden esetben lehetséges.
Mi minden akadályozhatja az epe elfolyását? Májon belüli és májon kívüli okok. Májon belüli oknak számítanak egyes betegségek, fertőzések, droghasználat, genetikai okok és terhességben is előfordulhat epepangás, ami feltétlenül kezelést igényel a vetélés veszélye miatt. Májon kívül ok lehet például a hasnyálmirigy-gyulladás és az olyan fizikai akadályok, ami miatt nem tud elfolyni az epe. Ilyen gát lehet például egy ciszta, egy tumor, és leggyakrabban az epekő, az epekövek.
Az epehólyag-gyulladás oka legtöbbször epekő
Az epehólyag-gyulladás az esetek 95%-ban az epekövesség miatt alakul ki. Ez lehet gyors, akut jelenség és lehet lassabb folyamat, úgynevezett krónikus epehólyag-gyulladás.
Akut esetben nyilván sokkal feltűnőbbek a tünetek: a has jobb oldalának fájdalma, ami esetleg a jobb vállba, hátba sugárzik, hányinger, hányás, étvágytalanság, puffadás és láz. Ezek a panaszok jellemzően hirtelen alakulnak ki, és erősségük miatt szinte minden esetben orvoshoz is fordulnak miattuk a páciensek.
A krónikus epehólyag-gyulladás nem okoz ennyire határozott tüneteket, ott elsősorban a hasi ultrahang vizsgálaton derül fény az epe elfolyásának akadályozottságára, illetve fizikális vizsgálatnál feltűnhet az epehólyag érzékenysége. A végső diagnózishoz szükség van laborvizsgálatra is és sokkal ritkábban CT-re is.
– hangsúlyozza dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus. – Mivel az epehólyag-gyulladás tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a hasnyálmirigy-gyulladás és a vakbélgyulladás tüneteihez, ezeket is ki kell zárnunk.
A gyulladt epehólyagot sokszor el kell távolítani
Az epehólyag-gyulladás kórházi kezelést igényel, akut panaszok és komplikációk esetén pedig el kell távolítani a gyulladt epehólyagot. Hacsak nincs kizáró ok, ez rendszerint laparoszkópos beavatkozással történik meg. Ha nem léptek még fel komplikációk, a műtét később is elvégezhető, de fájdalomcsillapításra és antibiotikumos kezelésre mindenképp szükség van. Ilyenkor a tervezett műtét időpontjáig és utána is fontos a szigorúan zsír- és fűszerszegény diéta tartása.
A diéta alapját a gyakori, kis étkezések és a zsírbevitel visszaszorítása jelenti, a napi bevitt zsír mennyisége nem lehet több 50 grammnál. Ha pedig valakinek eltávolítják az epehólyagját, feltétlenül szükséges a dietetikai iránymutatás számára, hiszen egy új táplálkozási rendet kell kialakítani. Meg kell határozni, hogyan nézzen ki a műtét utáni néhány hét és a hosszú távú étrend. Az alapvető szabály ebben az esetben is a zsírban szegény, rostban gazdagabb élelmiszerek fogyasztása, de teljesen egyénileg érdemes dönteni a részletekről. A dietetikai tanácsadás azért is hasznos, mert nem csak az általános szabályokkal ismerkedhet meg a páciens, de az egyéni érzékenységet és ízlést is figyelembe véve személyre szabott recepteket is tanulhat, és szükség esetén a fogyást is beindíthatja.
Összegzés
- Az epekövek okozhatnak epepangást és epehólyag-gyulladást.
- Az epehólyag-gyulladás tünetei lehetnek: hasi fájdalom, hányás, étvágytalanság.
- A krónikus epehólyag-gyulladás kevésbé határozott tünetekkel jár, de ultrahang vizsgálattal diagnosztizálható.
- Az epehólyag-gyulladás kórházi kezelést igényel, műtétre vagy laparoszkópos beavatkozásra is szükség lehet.
- Az epehólyag eltávolítása után fontos a zsír- és fűszerszegény diéta, és dietetikai tanácsadással új étrendet kialakítani.
Olvasta már?
- Lehet, hogy epekövem van? Itt kiderítheti a tünetek alapján!
- Erőteljes fájdalom bal oldalon: ebben az esetben kell orvoshoz
- 11 tünet, ami máj-, epe-, vagy hasnyálmirigy betegségre
- Hasnyálmirigyrák: ez az 5 tényező nagy eséllyel növelheti a kockázatát
- Miért fáj bal oldalt a hasam? Súlyos betegség is okozhatja
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Gyomorinfluenza: így különböztetheti meg a tünetek alapján az ételmérgezéstől
