Terheléses vércukormérés: így készüljön, ha várandós, hogy helyes eredményt kapjon

A terheléses vércukormérés nem tartozik a várandóság legkellemesebb eseményei közé, mégis elengedhetetlen a terhességi diabétesz kiszűréséhez.

Dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológus, belgyógyász szakorvosa foglalta össze a vizsgálattal kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat.

Mikor kerül sor a kismamák terheléses vércukormérésére?

–A terhességi cukorbetegségnek ritkán vannak tünetei, ezért is fontos szűrni, hiszen a nem gondozott GDM-nek súlyos rövid és hosszú távú szövődményei lehetnek a kismamára és a magzatra nézve is – ismerteti dr. Para Györgyi Az első trimeszterben már megtörténik az éhomi vércukor ellenőrzése, a 12-16. hét között pedig a magas rizikófaktorral rendelkező édesanyák terheléses vércukormérésére (OGTT-orális glükóztolerancia teszt) is sor kerül. Erre azok esetében lehet szükség, akiknek a kórelőzményében valamilyen szénhidrát anyagcsere-zavar szerepel, vagy az első egyenesági rokonságban előfordult diabétesz. A 35 évnél idősebb vagy 18 évnél fiatalabb nőknél, továbbá a 30 feletti BMI-vel rendelkező várandósoknál is felmerül a GDM kockázata.

Ha az előző terhességben 4000 grammnál nagyobb súlyú baba született, szintén nagyobb az édesanyánál a GDM kockázata, ezért ez esetben is korábban szűrünk. Amennyiben a korai szűrés negatív eredménnyel zárul, ismételt szűrésre is sor kerül a 24-28. héten – mondja a szakember, aki hozzáteszi, hogy ebben az időpontban történik meg azoknak a kismamáknak a szűrése is, akiknél nem áll fenn rizikótényező.

Hogy történik a várandósok terheléses vércukorvizsgálata?

A kismama szénhidrát-anyagcsere megítéléséhez a jelenlegi ajánlás szerint a kétpontos cukorterhelés szükséges, azaz a terheléses vizsgálat 0. és 120. percében mért értéket kell figyelembe venni. A NICE kritériumrendszere alapján kidolgozott magyar ajánlás szerint akkor beszélhetünk terhességi vércukorbetegségről, ha az éhomi vércukorérték 5,6 mmol/l feletti, a tesztfolyadék elfogyasztását követően mért kétórás vércukorérték pedig meghaladja a 7,8 mmol/l értéket.

Mivel készüljünk a terheléses vércukormérésre?

A vizsgálathoz 75 g cukrot kell elkeverni, és feloldani 2,5-3 dl vízben. A teszt előtt érdemes a tájékozódni a védőnőtől, hogy hol szerezhetjük be a cukrot. Vannak laborok, ahol ezt biztosítják a kismama számára, de sok esetben magunknak kell megvásárolni a gyógyszertárban az előre kimért cukrot (recept nem szükséges hozzá).

Mire kell figyelniük az OGTT elvégzésekor a várandósoknak?

Amint arra Para doktornő felhívja az érintettek figyelmét, ahhoz, hogy a cukorterhelés során korrekt eredményt kapjunk, fontos, hogy a kismama betartson néhány alapvető szabályt:

• A vizsgálatra egészségesen vegyünk részt, betegen, lázas állapotban ne végeztessünk OGTT-t.
• A terheléses vércukormérésre éhgyomorral (kb. egy 10 órányi koplalást követően) és lehetőleg gyógyszerszedés mentes állapotban kell érkezni.
• A vizsgálatot megelőző napokban a megszokott, normál (legalább napi 150 gramm szénhidrátot tartalmazó) vegyes étrendünket kövessük, és semmiképp ne diétázzunk.
• A vizsgálat előtti napon ne végezzünk megerőltető fizikai tevékenységet, izzasztó edzést sem.
• Az OGTT-re a reggeli órákban kell sort keríteni (általában 7 és 8 óra között).
• A mérést nyugalmi állapotban kell elvégezni: fontos, hogy az érintett kismama a vizsgálat alatt ne sétálgasson, lehetőleg végig maradjon ülve a laborban.
• A vizsgálat két órája alatt nem fogyasztható szénhidrát és nagyobb mennyiségű folyadék sem!
• A tesztfolyadék elkészítésekor ügyeljünk rá, hogy a cukrot oldódásig keverjük, ne maradjon a pohár alján belőle.

Aki szeretné ellensúlyozni a tömény cukros oldatot, az tehet bele pár csepp citromot (ha bolti citromlevet használunk, ellenőrizzük, hogy ne tartalmazzon hozzáadott cukrot). Ezzel kapcsolatban azonban tájékozódjon a mérést végző labornál, mert vannak helyek, ahol nem engedik a citrom alkalmazását.

A tesztfolyadékot 5 perc alatt kell elfogyasztani.

Ha a vizsgálat során terhességi cukorbetegségre derül fény, nem kell megijedni: ez egy alapvetően jól kezelhető állapot. Dietetikus szakember segítségével összeállított és megfelelően kivitelezett diétával, rendszeres mozgással és szükség esetén inzulin alkalmazásával jelentősen mérsékelhetők a GDM szövődményei.

– hangsúlyozza dr. Para Györgyi, a Cukorbetegközpont diabetológusa.

Összegzés

• A terheléses vércukormérés fontos a terhességi cukorbetegség kiszűrése szempontjából.
• A vizsgálat segítségével az édesanyára és a magzatra nézve súlyos szövődményeket lehet elkerülni.
• Az OGTT tesztet általában a 12-16. héten végzik el a magas rizikófaktorral rendelkező édesanyáknál.
• A kismama szénhidrát-anyagcseréjének megítéléséhez a kétpontos cukorterhelést alkalmazzák.

A terhességi cukorbetegség jól kezelhető diétával, mozgással és szükség esetén inzulin alkalmazásával.

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!