Mikor kell a bokán is vérnyomást mérni?
Ha néha fáj, zsibbad, nehéznek érezzük a lábunkat, akkor érszűkület is állhat a háttérben. Ezt mutatja ki a boka-kar index.
A boka-kar index mérése egy egyszerű vizsgálat a perifériás érbetegség, érszűkület kimutatására méghozzá a tünetmentes, vagy kezdetistádiumban.
A boka-kar index (BKI) a boka magasságában illetve, a felkaron mért szisztolés vérnyomás hányadosa. A vizsgálatot folyamatos hullámú Doppler-készülékkel végzik, ez a Doppler-vizsgálat, amely arra szolgál, hogy felismerjük az alsó végtagi verőerek szűkületét, elzáródását. A Doppler-vizsgálat felkaron történő vérnyomásméréssel kezdődik, majd mindkét alsó végtagon folytatódik.
Hogyan történik a boka-kar index meghatározása?
Két lépésben. Először egy hordozható Doppler készülék segítségével meghatározzák a beteg vérnyomását a karon. Az első (szisztolés) értéket rögzítik. Ezután a készülékkel a boka szintjében is megmérik a vérnyomást.
Visszér vagy érszűkület? Így lehet eldönteni, kattintson!
ADoppler-vizsgálatsorán a lábháton, illetve bel-bokán, a verőérenvizsgáljuk avéráramlást. Avérnyomásmérőmandzsettát lassan leeresztve válik hallhatóvá a láb ereiben avér áramlása. Normális esetben az alsóvégtagonvalamivel magasabb avérnyomás, mint afelkaron. A két érték hányadosa aboka-karindex vagyDoppler-index.
A boka-kar index normálértéke
A BKI normál értéke fekvő helyzetű betegben 1,0 - 1,3, kórosnak tekintjük, ha az index 0,9-nél kisebb. A BKI értékének csökkenése a betegség romlását jelzi.
A 0,9 alatti BKI érték a fokozott szív-érrendszeri morbiditás és mortalitás egyértelmű kockázati tényezőjének bizonyult. Az epidemiológiai adatok alapján, Magyar Terápiás Konszenzus konferencia ajánlásába is bekerült a csökkent (=< 0,9) BKI, mint tünetmentes nagykockázatú állapot.