Hirtelen szívhalál - ezek a korai jelek figyelmeztethetnek rá
A hipertrófiás kardiomiopátia akár hirtelen szívmegelláshoz is vezethet. Hogy milyen tünetek jelezhetik előre?
A kardiomiopátia (szívizom-elfajulás) a szívizom betegsége, mely a szívizomsejtek károsodásával jár. A szívizom-elfajulásban szenvedő betegek szívkamráinak falai megnyúlnak, megvastagodnak vagy merevvé válnak, így nehezítetté válik a vér kipumpálása a szívből az erekbe.
A betegséget többnyire enyhe formában diagnosztizálják, így a kezelés korai elkezdésével jók az életkilátások, de súlyos esetekben szívelégtelenség, vagy akár hirtelen szívhalál is kialakulhat.
A kardiomiopátiának különböző altípusai vannak, ezek közül az egyik a hipertrófiás kardiomiopátia (HCM).
A kardiomiopátia 4 fő típusa
- dilatatív kardiomiopátia (tágulásos szívizom-elfajulás),
- restriktív kardiomiopátia,
- hipertrófiás kardiomiopátia (szívizom-megvastagodással járó elfajulás),
- arritmogén jobb kamrai kardiomiopátia (ARVC).
HCM esetén a szívizomkamra megvastagszik és megnagyobbodik, ami hatással van a szív alsó részében lévő bal kamrára Ez megakadályozhatja, hogy a szív normálisan pumpálja a vért.
Fontos, hogy mielőbb beszéljen orvosával, ha a HCM lehetséges tüneteit tapasztalja. Bár a legtöbben hétköznapi életet élhetnek együtt az állapotukkal, ha a HCM-et nem kezelik, fennáll a szívvel kapcsolatos szövődmények kialakulásának kockázata is.
- A diagnózist az EKG,
- az echokardiográfia
- vagy a mellkasröntgen támasztja alá.
Amennyiben műtéti megoldás lehetősége merül fel, szívkatéteres vizsgálat során lemérik a szíven belüli nyomásokat.
Az alábbiakban a HCM 12 jelét és tünetét mutatjuk be, amelyekről érdemes lehet beszélnie orvosával.
A hipertrófiás kardiomiopátia korai jelei
Az orvos a HCM korai jeleit a fizikális vizsgálat során észlelheti, esetleg még a tünetek jelentkezése előtt. A lehetséges jelek a következők lehetnek:
1. Szabálytalan szívverés
HCM esetén a szíve túl gyorsan verhet (tachycardia). Ez pitvarfibrillációhoz is vezethet, amelyet a túl gyors és szabálytalan szívverés jellemez.
2. Szívzörej
A sztetoszkóppal hallható szívzörejek általában jellegzetesek. Sztetoszkóppal orvosa szokatlan hangokat észlelhet a szívverés vizgálata közben. A szívzörejeknek számos oka lehet, beleétve a szívizom összehúzódását vagy a szívben keringő vért. Szívzörejek azok a szívhangok, amelyek a normális szívhangokon felül hallhatók. Léteznek ártalmatlan, illetve a szív egészségére nézve problémás zörejek. A szívnek alapesetben pusztán kétféle dobbanása van, amelyet a szívbillentyűk záródása idéz elő a szív működése során. A két dobbanáson felüli hangok a szívzörejek.
3. Duzzanat
Azokban az esetekben, amikor a HCM szívelégtelenséggé fejlődött, az orvos duzzanatot észlelhet a kézben, a hasban vagy az alsó végtagokban. Ezt ödémának is nevezik.
4. Gyenge vagy késleltetett növekedés
A gyermekorvos ezt a jelet csecsemőknél vagy kisgyermekeknél észlelheti.
A hipertrófiás kardiomiopátia tünetei
A HCM korai stádiumában előfordulhat, hogy a betegnek nincsenek tünetei, panaszai. A HCM-re jellemző tünetek azonban az állapot súlyosbodásával bizonyosan kialakulnak, vagy már a korábbi stádiumban jelentkezhetnek enyhe formában.
A HCM lehetséges tünetei a következők:
5. Szédülés:
A HCM okozta csökkent véráramlás, illetve szabálytalan szívritmus szédülést okozhat. Ez rendszerint súlyosbodik, ha pihenés után hirtelen feláll.
6. Ájulás
Egyes esetekben a HCM okozta szédülés ájulásérzetet is okozhat.
7. Fáradtság
A HCM miatt a szokásosnál is fáradtabbnak érezheti magát, még akkor is, ha jól aludt vagy pihent.
8. Légszomj
Ez a tünet fizikai aktivitás után is súlyosbodhat.
9. Mellkasi fájdalom
A véráramlás és a pulzusszám szabálytalanságai miatt fájdalmat érezhet a mellkasában. A fájdalom súlyosbodhat egy nagyobb étkezés vagy testmozgás után is.
10. Ödéma
Az ödéma szintén a HCM egyik lehetséges jele, amelyet fizikális vizsgálat során észlelhet az orvos, a hasában vagy a végtagjaiban.
11. Gyomor-bélrendszeri problémák
Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hasmenés, hányás és étvágytalanság - különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél.
12. Nyugtalanság
A HCM-ben szenvedő csecsemő vagy kisgyermek szokatlanul nyűgös és vigasztalhatatlan lehet.
Mikor hívjon orvost?
Ha a légszomj néhány percnél hosszabb ideig tart a pihenés ellenére, hívja a 911-et, hogy sürgősségi orvosi segítséget kapjon. Hasonló a teendő, ha erős mellkasi fájdalmat tapasztal, amely és/vagy a karjába, állkapcsába terjed. Ezek a szívroham lehetséges jelei lehetnek.
Kórjóslat és kezelés
A hipertrófiás kardiomiopátiás betegek 4%-a hal meg évente. A halál általában hirtelen következik be. Kevésbé gyakori a krónikus szívelégtelenség miatt bekövetkező halál. Akik tudják, hogy ebben az öröklődő megbetegedésben szenvednek, azoknak javasolható, hogy családtervezés előtt genetikai tanácsadáson vegyenek részt.
A terápia elsősorban a szívösszehúzódások közötti telődéssel szemben kialakuló ellenállás csökkenését célozza. Leggyakrabban béta-blokkoló és kalciumcsatorna-blokkoló gyógyszereket adnak együtt vagy külön-külön. A szívizom egy darabjának műtéti eltávolítása segítheti a kiáramlást a szívből, de ez az eljárás csak olyan betegek esetében javasolt, akiknél a gyógyszeres terápia ellenére is befolyásolhatatlanok a tünetek. A sebészeti beavatkozás a tüneteket mérsékli, a halálozás veszélyét azonban nem.
Fogászati vagy sebészeti beavatkozást megelőzően antibiotikumot célszerű adni a szívbelhártya bakteriális gyulladásának (fertőzéses endokarditisz) megelőzésére.
Összegzés
- A hipertrófiás kardiomiopátia súlyos szívbetegség.
- HCM esetén a szívizomkamra megvastagszik és megnagyobbodik.
- Fontos tudni a HCM tüneteit és jeleit, mint például a szédülés, mellkasi fájdalom, ödéma.
- A HCM kezelésével jók az életkilátások, de súlyos esetekben halálos kimenetelű is lehet.
- A hipertrófiás kardiomiopátia vezethet hirtelen szívhalálhoz, különösen fiatal sportolóknál.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Emiatt maradhat éveken keresztül rejtve a szívbetegség
