Szívbetegség vagy pánikroham? Meglepő tüneteket okozhat a Conn-szindróma
Pánikbetegség, szívinfarktus tüneteit produkálhatja az a személy, aki egy ritka betegségben, a Conn-szindrómában érintett.
Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta azokra a gondos kivizsgálás során tapasztalható jelekre hívta fel a figyelmet, amelyek alapján felmerülhet ezen diagnózis lehetősége.
Mi az a Conn-szindróma?
A Conn-szindróma egy olyan endokrinológiai, hormonális eltérés, amely során a mellékvese kéregállománya túl sok aldoszteronhormont termel, melynek feladata a szervezet só- (nátrium és kálium) és vízháztartása, valamint a vérnyomás szabályozása. A megemelkedett aldoszteronszint magas vérnyomást és alacsony szérumkáliumszintet eredményez
Erős szívdobogást, mellkasi fájdalmat is okozhat
Nagyon gyakran kardiológiai kivizsgálás követi azokat a sokszor erőteljes tüneteket, amelyek eleinte felvethetik a pánikbetegség, a szívritmuszavar, esetleg a szívinfarktus lehetőségét is. Az érintettek ugyanis nem ritkán megijednek, amikor az alábbi tüneteket tapasztalják:
- erős, gyors szívdobogás,
- mellkasi fájdalom,
- légszomj, légzési nehézség
Ilyenkor természetes, hogy orvoshoz fordul a páciens, sokszor azonnal kardiológust keres, hiszen a tünetek valóban szív-érrendszeri jellegűek, és természetesen valóban az első fontos lépés a kardiológiai vizsgálat. Néhány érintettet elirányítanak a pszichiáter, pszichológus rendelésére, amennyiben ugyanis nem derül fény szervi problémára, a tünetek alapján érdemes utánajárni, nem pánikbetegség, vagy legalább egy adott pánik epizód okozta-e azokat.
- Ugyanakkor a kardiológiai kivizsgálás során felfigyelhetünk néhány olyan eredményre, amelyek felvethetik a Conn-szindróma gyanúját – ismerteti dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta. – Ilyen lehet a magasabb vérnyomás, a látszólag ok nélkül alacsony káliumszint (ami szélsőséges esetben oka lehet az erős szívdobogás érzésnek, akár pitvarfibrillációnak), illetve a panaszok közt megjelenő izomgyengeség, székrekedés. Az EKG-n látható elváltozások és a vizelési szokások megváltozása is gyanút keltő tünet.
A Conn-szindróma gyakori oka a másodlagos magas vérnyomásnak
A klasszikus alacsony káliumszinttel járó Conn-szindróma előfordulása a magasvérnyomás betegek körében kevesebb, mint 1 százalék. A normokalaemiás Conn-szindróma, tehát amikor normális a káliumszint, magasvérnyomás betegség esetén 4-8 százalék, tehát ez az egyik leggyakoribb ok a másodlagos magasvérnyomás betegség kialakulásában.
A betegség amiatt alakul ki, hogy a mellékvesekéreg az egyik hormonszerű hatóanyagból, az aldoszteronból többet termel a kelleténél. Ennek számos oka lehet, például jó- és rosszindulatú daganatok, illetve májzsugor vagy a veséhez vezető verőér szűkülete.
Bizonyos tünetek jelenléte is okot adhat a további vizsgálatokra. Ezek például a fejfájás, a székrekedés, az érzészavar, a fokozott szomjúságérzés és - vizelet kiválasztás, és gyakori a magasabb diasztolés vérnyomásérték.
Milyen vizsgálatokra lehet szükség?
Mivel a tünetek erősen szív-érrendszeri jellegűek, mindenképpen szükség van kardiológiai kivizsgálásra, hogy kiderülhessen, valóban erről van-e szó. Ha a jellegzetes EKG-eltérésekből a szakorvos alacsony káliumszintre következtet, mindenképpen be kell iktatni a célzott laborvizsgálatot, amely során a káliumszint, a káliumürítést, a nátriumszint, az aldoszteronszint, és a plazma renin-szintjét is ellenőrizni kell.
Erre a vérvételre azonban fel kell készülni, hiszen például egyes vizelethajtók és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek befolyásolhatják a hormonvizsgálatok eredményét, ezért orvosi javaslatra azokat akár ideiglenesen el is kell hagyni. Amennyiben felmerül annak a lehetősége, hogy valamilyen daganat okozza a betegséget, erről
radiológiai eljárásokkal lehet megbizonyosodni, mint a CT, az MRI, vagy a mellékvese érfestéses vizsgálata. Ha az eredmények azt mutatják, hogy daganatról van szó, műtétre lehet szükség. Ha viszont nem daganat állt a háttérben, a probléma nem igényel sebészi beavatkozást. Egyszerű, gyógyszeres kezeléssel normalizálható az aldoszteron termelés, így beállítható a káliumszint is és a vérnyomás is.
A Conn-szindróma főbb tünetei
A Conn-szindróma legjellegzetesebb tünete a sokszor gyógyszerrel is nehezen kontrollálható magas vérnyomás. Ezen kívül számos egyéb tünet jellemezheti, mely főként a csökkent káliumszinttel van összefüggésben (habár a betegek kétharmadának normális a káliumszintje):
- fejfájás,
- izomgyengeség,
- hányinger,
- gyakori vizeletürítés,
- szomjúságérzet,
- szívdobogásérzés,
- székrekedés.
Mikor forduljon orvoshoz?
Amennyiben magas vérnyomása nehezen kezelhető, javasolt felkeresni háziorvosát vagy a vérnyomása beállításával foglalkozó kezelőorvost. Ha a szívdobogásérzés nem szűnő mellkasi fájdalommal társul, azonnal keresse fel a legközelebbi sürgősségi betegellátó osztályt, vagy hívja a 112-t és kérjen mentőt!
Összegezve
- A Conn-szindróma endokrinológiai és hormonális eltérést okoz.
- A betegség súlyos tünetei pánikbetegséggel vagy szívinfarktussal is összekeverhetők.
- Kardiológiai kivizsgálások során lehet felismerni a Conn-szindróma jeleit.
- Tünetek közé tartozik a magas vérnyomás, alacsony káliumszint, izomgyengeség és EKG-eltérések.
- Radiológiai vizsgálatok és műtét szükséges lehet, ha daganat okozza a betegséget.
Olvasta már?
- Magas koleszterin: akár gyógyszer nélkül is csökkenthető
- Örökölt magas koleszterin: ilyen érték fölött gyanakodjon
- Magas koleszterinszint: így csökkentheti életmódorvoslással
- Magas koleszterin: ezeket az ételeket, italokat érdemes kerülni
- Szérum koleszterin: a szakorvos szerint ekkor kell csökkenteni
- Új módszer: koleszterin-megvonással éheztetik és irtják ki a halálos agyadaganatokat
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Így néz ki a bőrünk a szemünk körül, amikor magas a koleszterinszintünk
