Mit jelent, ha a pulzus magas, de a vérnyomás alacsony? A kardiológus elmondja

2024.10.26.

Egészségkalauz

magas vényomás pulzus szívbetegség vérnyomás pulzusszám

Vérnyomásérték pulzus szívbetegség vérnyomásmérés szívritmus

A kardiológus elmondja, mely értékek tekinthetők egészségesnek, és melyek azok, amiknél orvoshoz kell fordulni.

Dr. Vaskó Péter, a Budai Kardioközpont szakembere elmagyarázza a különbséget és eloszlatja a tévhiteket.

Vérnyomás, pulzus: a két érték másra vonatkozik

- Való igaz, hogy egy kardiológiai vizit során ellenőrizzük a vérnyomást és a pulzust is, sőt, az automata vérnyomásmérők is feltüntetik mindkét értéket. A két mutató ugyanakkor nem összekeverhető egymással, bár az értékek elemzésekor keresni kell az összefüggéseiket is – hangsúlyozza dr. Vaskó Péter, a Budai Kardioközpont kardiológusa. – Érdemes először tisztázni a fogalmakat: a vérnyomás az erekben áramló vér nyomásgyakorlása az erek falára, a pulzus pedig a percenkénti szívverések száma.

A hozzánk forduló betegeknél sokszor keverednek a fogalmak, téves fogalmaik vannak arról, hogyan függ össze a két mutató, mennyi a "normális" érték, de a mi feladatunk nem csak a kezelés, hanem a pontos, türelmes felvilágosítás is. Fontos, hogy a betegek értsék, mi és miért történik velük, mi a célja a kezelésnek - főképp, hogy még mindig gyakoriak az alábbiakhoz hasonló tévhitek:

1. A vérnyomás és a pulzusértékek mindig összekapcsolódnak

Az igaz, hogy a vérnyomás és a pulzus gyakran egyszerre emelkednek és süllyednek, hiszen például veszélyhelyzetben mindkettő egy időben megugrik. Ugyanakkor ez nem jelenti azt, hogy ha a pulzus megemelkedik, akkor feltétlenül emelkedni fog a vérnyomás és fordítva. Egyes szívbetegségek esetén például éppen az a gond, hogy a magas pulzusszám leviszi a vérnyomást, ami hosszútávon akár pitvarfibrillációhoz vagy kamraremegéshez vezethet – attól függően, hogy a pitvart vagy a kamrát érinti-e a probléma.

2. Mindenkinél egyforma a normális vérnyomás- és pulzusérték

Bár természetesen van egyfajta útmutató – vérnyomásnál a 120/80 Hgmm tekinthető általában normálisnak, pulzusnál a 60 és a 80 közé eső percenként mért érték – a normális értékek ettől egyénenként eltérőek lehetnek. A kardiológiai kezelés célja többek közt, hogy személyre szabottan megállapítható és beállítható legyen az optimális érték.

3. Az alacsony pulzusszám és vérnyomás mindig betegségre utal

Ami az egyik embernél veszélyes, az a másiknál nem feltétlenül. Egy fiatalabb, fit személy például élhet alacsony, akár 50-es pulzusszámmal, ez csupán azt jelzi, hogy edzett. Az alacsony vérnyomás azonban már trükkösebb, hiszen idősebb korban, vagy ha magas pulzusszám kapcsolódik hozzá, ez valóban utalhat betegségre is. Ha tehát szédülünk, gyengének érezzük magunkat, mellkasi szorításunk, szívdobogás-érzésünk van, mindenképpen érdemes kardiológushoz fordulni.

4. A magas vérnyomás nem veszélyesebb, mint a magas pulzusszám

Klinikai vizsgálatok szerint a magas vérnyomás több betegség előszobája lehet, mint a magas pulzusszám – bár itt is csak a személyes kivizsgálás adhat választ a kérdésre. Általánosságban elmondható, hogy minden 20 Hgmm-es növekedés a 115 Hgmm-es szisztolés (első) érték felett, megduplázza a szívinfarktus, a stroke, a szív- és a veseelégtelenség kockázatát. A magasabb pulzusszám is utalhat betegségre, bár ez nem feltétlenül igazolódik be minden esetben. Éppen ennek tisztázására szolgál a kivizsgálás.

5. Nem számít, mikor mérünk

Valójában számít, mikor mérjük a vérnyomást és a pulzust. Legideálisabb, ha nyugodt állapotban, ülve, megfelelően elhelyezve a mérőeszközt, naponta azonos időpontokban mérünk és erről naplót is vezetünk. Nyilvánvalóan más értékeket fogunk kapni, ha közvetlenül terhelés után történik a mérés, bár ennek is megvan a maga szerepe, azonban ezt érdemes szakemberre bízni.

- A szív- és érrendszeri betegségek hatékony kezelésének egyik sarokpontja a korai felfedezés. Éppen ezért, ha tüneteket vagy a szokásostól eltérő vérnyomás- vagy pulzusértékeket tapasztalunk, mindenképpen érdemes szakemberhez fordulni, feltenni a kérdéseinket, és elejét venni az esetlegesen súlyos állapotoknak – hangsúlyozza dr. Vaskó Péter, a Budai Kardioközpont kardiológusa.

Így mérjük helyesen a vérnyomást

A vérnyomást két számmal jellemzik: például 128/83 Hgmm. Az első szám – a szisztolés érték – az a nyomás, amely a szív összehúzódásakor mérhető az erekben, értéke mindig nagyobb a második számnál. A második szám – a diasztolés érték – a szív elernyedésekor mért nyomást mutatja. A vérnyomásmérő készüléken látható harmadik szám a pulzusszámot jelöli.

A vérnyomás mérése a szív bal kamrájával egy magasságban történik, mértékegysége a higanymilliméter (Hgmm). A megbízható vérnyomásmérés fontos előfeltétele a nyugalmi helyzet. A mérést legalább ötperces pihenést követően kell megkezdeni.

Összesen három mérést kell végezni néhány perces különbséggel, majd ezek átlagát kell számolni. Akkor pontos a mérés, ha a mérések értéke nem mutat 4-6 Hgmm-nél nagyobb különbséget. Az ülő beteg karja legyen enyhén behajlítva, asztalra vagy a szék karfájára helyezve. A vérnyomásmérő ún. mandzsettáját a ruhátlan felkarra úgy kell felhelyezni, hogy annak alsó széle a könyökhajlat felett 2,5 cm-re legyen. Az átlagosnál vastagabb körfogatú kar esetén nagyobb nyomásra van szükség az artéria összenyomásához, ezért ekkor a valóságosnál magasabb vérnyomást mutat a készülék.

Összegzés

A vérnyomás és a pulzus különböző fogalmak, mégis sokan összekeverik.
Fontos tisztázni, hogy mik a normális értékek, és hogyan függenek össze ezek a mutatók.
Minden egyes személy esetében az optimális értékek eltérőek lehetnek, amennyiben a kardiológiai kezelés személyre szabott.
A magas vérnyomás növeli a szívinfarktus, a stroke kockázatát.
Ha szokatlan tüneteket vagy eltérő vérnyomás- vagy pulzusértékeket tapasztalunk, érdemes szakemberhez fordulni a korai felfedezés érdekében.