Tompalátás

A tompalátás a látásélesség csökkenését jelenti olyan esetben, amikor ennek strukturális, szervi oka sem a szemben, sem a látóidegben, illetve látópályában nem található. A tompalátás azért következik be, mert az agy nem veszi tudomásul a szem felől érkező képet. Tompalátás esetén a látáscsökkenést rendszerint az agy kóros működése eredményezi, nem pedig a szemé. Kizárólag gyermekkorban alakul ki. A tompalátás a gyermekkori látáscsökkenés leggyakoribb oka. Az agy kizárólag gyermekkorban szerzi meg a lehetőséget, hogy a 2 szemből érkező képeket egyesítse. Amennyiben az egyik szemből az agyba bemenő kép gyenge minőségű, például homályos, vagy kettős, az agy elnyomja a képet, végül nem vesz tudomást a szemből jövő ingerről.

A tompalátás okai

Leggyakoribb oka a kancsalság, ahol a szemek nem ugyanazon tárgyra irányulnak, így az agy két nagyon különböző képet kap, amelyek túlságosan eltérnek ahhoz, hogy fúzióba lehessen őket hozni. Gyermekekben, ha a képek összerakásának képessége még nem alakult ki, az agy azt tanulja meg, hogy a ferdült tengelyű szemből érkező képet ne vegye tudomásul. Ha az egyik szem gyengén lát (közellátás, távollátás), károsodhat a gyermeknek azon képessége, hogy a képeket tudatában összeillessze. Amennyiben a két szemből az agyba érkező képek nagyon különböznek egymástól, az agy megtanulja kiiktatni a homályosabb képet. Kancsalság mellett általában nagyobb dioptria eltérés, szürkehályog okoz még tompalátást.

A tompalátás tünetei

Az ambliopiás gyermekek sokszor túl kicsik ahhoz, hogy elmondják tüneteiket, vagy nem is érzékelik, hogy egyik szemükkel nem látnak. Mivel az agykéregben csak egyetlen kép tudatosul, nem alakul ki térlátás.

A tompalátás diagnózisa

Teljeskörű szemészeti vizsgálat és egyszemes takarási próba. A szokásos szemvizsgálat mellett az orvos a gyermekekben már a lehető legkisebb életkorban keresi azokat a tengely-eltéréseket és törési hibákat, melyek ambliopiát okozhatnak.

A tompalátás kezelése

Gyógyítása sok esetben igen egyszerű és eredményes. A látásvesztés olykor enyhe és átmeneti. Nagyobb eséllyel állandósul, ha korai életkorban kezdődik vagy tartós. 3 éves kor alatt az ambliopia jó hatásfokkal javítható. A kezelés során arra kényszerítik az agyat, hogy a rossz szemből érkező képeket használja. Ezt vagy a rosszul látó szem javításával, szemüveggel érik el, vagy a jól látó szem eltakarásával, ami által a kancsalító szemet kényszerítik fixálásra.

Egyéb tudnivalók a tompalátásról

Az ambliopia 10 éves kor után nem befolyásolható, felnőttkorban nem javítható.

Forrás: Mark H. Beers, MD: MSD Orvosi kézikönyv a családban, Gyermekgyógyászati útmutató (Csecsemő és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium): A kancsalságról, gyengén látásról, fénytörési hibákról részletesen; optika.hu