Pajzsmirigy alulműködés okai, tünetei és kezelési lehetőségei
A pajzsmirigy alulműködés során a pajzsmirigy valamilyen okból nem termel vagy nem bocsát ki elegendő pajzsmirigyhormont a szervezetébe.
Mi a pajzsmirigy alulműködés?
A pajzsmirigy alulműködés (hipotireózis) egy olyan állapot, amelyben a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormont a szervezet normális működéséhez. Ez az állapot számos testi funkciót lelassíthat, mivel a pajzsmirigyhormonok kulcsszerepet játszanak az anyagcserében, a növekedésben és az energiafelhasználás szabályozásában.
A pajzsmirigy alulműködés okai
- Autoimmun betegség: a Hashimoto-thyreoiditis az egyik leggyakoribb ok, amely során az immunrendszer a pajzsmirigy sejtjeit támadja meg.
- Jódhiány: a pajzsmirigy hormontermeléséhez szükséges jód hiánya alulműködéshez vezethet.
- Pajzsmirigy műtét vagy sugárkezelés: pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása, valamint a nyak területére irányuló sugárterápia befolyásolhatja a hormontermelést.
- Gyógyszerek mellékhatása: bizonyos gyógyszerek, például a lítium, gátolhatják a pajzsmirigy működését.
- Veleszületett rendellenesség: egyes emberek pajzsmirigy nélkül vagy fejletlen pajzsmiriggyel születnek.
- Hipofízis elégtelenség: ha az agyalapi mirigy (hipofízis) nem termel elegendő TSH-t (pajzsmirigyserkentő hormon), az pajzsmirigy alulműködést eredményezhet.
A pajzsmirigy alulműködés tünetei
A tünetek lassan, fokozatosan alakulnak ki, és gyakran összetéveszthetők más betegségekkel:
- Állandó fáradtság, levertség
- Súlygyarapodás, csökkent étvágy mellett is
- Száraz bőr, hideg tapintású bőr, hajhullás
- Székrekedés
- Fázékonyság
- Depresszió, koncentrációs zavarok
- Lassú pulzus
- Izomgyengeség, ízületi fájdalmak
- Puffadt arc, rekedtes hang
- Nőknél rendszertelen menstruáció
Bizonyos esetekben a pajzsmirigy-alulműködéshez társulhat csalánkiütés, különösen, ha a háttérben autoimmun pajzsmirigybetegség, például Hashimoto-thyreoiditis áll.
A pajzsmirigy alulműködés diagnózisa
- Laborvizsgálatok: a pajzsmirigy működését a vérben mért TSH (pajzsmirigyserkentő hormon), T3 és T4 szintek alapján határozzák meg.
- Ultrahang: a pajzsmirigy szerkezetének vizsgálatára használható.
- Autoimmun ellenanyagok mérése: Hashimoto-thyreoiditis gyanúja esetén anti-TPO és anti-Tg ellenanyagokat is vizsgálhatnak.
A pajzsmirigy alulműködés kezelési lehetőségei
- Hormonterápia: a leggyakoribb kezelés a levotiroxin (L-T4), amely egy szintetikus pajzsmirigyhormon. az adagolást egyénileg határozzák meg a beteg hormonértékei és tünetei alapján.
- Életmódbeli változtatások: jóllehet az étrend önmagában nem helyettesíti a gyógyszeres kezelést, a megfelelő jódbevitel és az egészséges életmód segíthet a tünetek enyhítésében.
- Rendszeres orvosi ellenőrzés: a hormonszint monitorozása szükséges, hogy a gyógyszeradag megfelelően legyen beállítva.
Gyakori kérdések a pajzsmirigy alulműködésről
A pajzsmirigy alulműködés egy olyan állapot, amikor nincs elég pajzsmirigyhormon a véráramban, és ennek következtében az alap anyagcsere lelassul. A pajzsmirigy alulműködés tünetei általában lassan (akár években mérhetően) alakulnak ki. Kialakulásakor a szervezet szövetei nem jutnak hozzá a megfelelő működéshez szükséges minimális mennyiségű pajzsmirigyhormonhoz.
A pajzsmirigy alulműködés gyógyítható?
A legtöbb esetben a hipotireózis nem gyógyítható, de megfelelő kezeléssel a tünetek teljesen kontrollálhatók. A legtöbb betegnek élete végéig szüksége van pajzsmirigyhormon-pótlásra.
Hogyan befolyásolja az étrend a pajzsmirigy alulműködést?
Az étrend önmagában nem gyógyítja a pajzsmirigy alulműködést, de segíthet a tünetek enyhítésében. A jódhiány okozta hipotireózis esetén a jódbevitel növelése (pl. jódozott só, tengeri halak) segíthet. Ugyanakkor egyes ételek, például a keresztesvirágú zöldségek (brokkoli, káposzta) túlzott fogyasztása gátolhatja a pajzsmirigy működését.
Befolyásolhatja-e a pajzsmirigy alulműködés a termékenységet?
Igen, a kezeletlen hipotireózis menstruációs zavarokat és ovulációs problémákat okozhat, ami megnehezítheti a teherbeesést. A megfelelő hormonterápia segíthet helyreállítani a termékenységet.
Lehet-e sportolni pajzsmirigy alulműködéssel?
Igen, de fontos a fokozatosság. A hipotireózis miatt sok beteg fáradékonyabb, ezért könnyebb mozgásformákkal (pl. séta, jóga, úszás) érdemes kezdeni, majd fokozatosan növelni a terhelést.
Milyen mellékhatásai lehetnek a pajzsmirigyhormon-pótlásnak?
Ha a levotiroxin adagja túl magas, az hipertireózis (pajzsmirigy túlműködés) tüneteit okozhatja, például szívdobogásérzést, remegést, fokozott izzadást vagy alvászavarokat. Ezért elengedhetetlen a rendszeres orvosi kontroll.
Felhasznált források:
- Mayo Clinic
- Cleveland Clinic
- Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)
