Méhsüllyedés: ezt érezheti a kismedence területén, ha gond van
A méhsüllyedésről kevés szó esik, pedig egyáltalán nem ritka állapot. Hogy milyen tünetek jelezhetik?
Dr. Józan Gyöngyi, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza, sebész arra hívta fel a figyelmet, hogy az esetleges méhsüllyedés kivizsgálásával nem ajánlott megvárni az olyan tüneteket, mint a vizelettartási képtelenség, a probléma enyhébb fokozatainál is fontos orvosi segítséget kérni, ugyanis az időben megkezdett kezelés súlyos állapotokat előzhet meg.
Mi a méhsüllyedés?
A méhsüllyedés (prolapsus uteri) akkor alakul ki, amikor a méh a medencefenék izmainak és szalagjainak meggyengülése miatt lejjebb ereszkedik a hüvely irányába. Enyhébb esetben alig okoz panaszt, de súlyosabb formájában a méh részben vagy teljesen kitüremkedhet a hüvelyből. Kialakulásában szerepet játszhat a terhesség, a szülés, a menopauza, a túlsúly és a nehéz fizikai munka. A tünetek között gyakori a húzó vagy teltségérzet az alhasban, vizelettartási nehézség és derékfájdalom. Kezelése lehet életmódbeli változtatás, intimtorna, pesszárium vagy súlyos esetben műtét.
A méhsüllyedés kezdetben csak bizonytalan tüneteket okozhat
A méhsüllyedés kifejezés pontosan leírja azt az állapotot, amely során a meggyengült medencefenéki izmok és megnyúlt szalagok miatt a méh – fokozatosan veszítve az erős támasztásból - elkezd lecsúszni. A méhsüllyedés stádiumai az alábbiak:
- 1 stádium: a méhnyak a vaginába süllyed
- 2 stádium: a méhnyak a hüvelybemenetbe esik
- 3 stádium: a méhnyak már a hüvelyen kívül van
- 4 stádium: az egész méh a hüvelyen kívül helyezkedik el (ez egy nagyon súlyos állapot)
- Az enyhe fokú méhsüllyedést sokszor észre sem veszik a nők, és esetleg csak egy nőgyógyászati vizsgálaton fedezzük fel. – ismerteti Józan doktornő. - Néhányan azonban felfigyelhetnek arra, ha a kismedence területén bizonytalan, húzó jellegű fájdalmat éreznek, amihez gyakran derékfájdalom is társul. Később arra figyelhetnek fel a nők, hogy vizelettartási probléma, székletürítési nehézség jelentkezik, és igen gyakori gond a szexuális élet során, hogy a hüvely kitágult. A második, harmadik stádiumban úgy érezheti a páciens, hogy golyókon ül, vagy nyomás érzete van a hüvelycsatornában, a hüvelyben pedig sokszor kitapintható valamiféle kiboltosulás. Ha pedig a méh teljesen kiboltosul a hüvelyből vagy lehetetlenné válik a vizelés, a székelés, azonnal orvoshoz kell fordulni!
Ezek a méhsüllyedés ismert rizikófaktorai
A kismedencei szerveket tartó rendszer meglehetősen összetett, hiszen izmok, szalagok és kötőszövet együttes ereje, támogatása szükséges ahhoz, hogy megtartsa többek közt a méhet, a húgyhólyagot, a petefészket, stb. Ezt a komplex tartóhálózatot azonban több tényező is meggyengítheti:
- terhesség
- egy vagy több hüvelyi szülés
- ösztrogénhiány (aminek elsődleges oka a menopauza, de egyes kórállapotok is
- okozhatják)
- genetikai hajlam a kötőszöveti gyengeségre
- tartósan fokozott nyomás a hasüregben, amit okozhat például betegség miatti rendszeres köhögés, székrekedés miatti feszítés, nehéz súlyok emelgetése
- jelentős túlsúly, elhízás
Minél előbb kezelni kell a méhsüllyedést
- Ha valaki méhsüllyedés gyanúja miatt jön kivizsgálásra, álló és fekvő helyzetű kismedencei vizsgálatot is végzünk, és tesztek segítségével megállapítjuk, hogy az elváltozás valóban méhsüllyedés-e, és ha igen, milyen súlyossági fokú, hogyan befolyásolja az életminőséget és milyen kezelést tesz szükségessé. A pontos kórisme felállítása azonban nem mindig egyszerű feladat, fizikális vizsgálat, laborvizsgálatok, hasi ultrahang vizsgálat, és indokolt esetekben kontrasztanyagos hasi-kismedencei CT vizsgálat is szükséges lehet hozzá – ismerteti dr. Józan Gyöngyi, a Nőgyógyászati Központ nőgyógyásza, sebész.
Ha beigazolódik a méhsüllyedés diagnózisa, nagyon ajánlatos a gátizom-torna, a Kegel-gyakorlatok végzése, amelyek hatékonyan edzik a kismedencei izmokat. Ez még a legenyhébb tüneteknél és akár megelőzésképp is fontos lehet. Sokszor már ez is elég lehet ahhoz, hogy megakadályozza a folyamat további romlását, és esetleg más szervek, vagyis a hólyag, a végbél süllyedését. A hüvelyi elektrostimulációs kezelések is ugyanezt a célt szolgálják.
Amennyiben súlyosabb esetről van szó, megoldást jelenthet ideiglenesen vagy akár véglegesen a terápiás méhgyűrű (pesszárium), amely a hüvelycsatornába helyezve támasztja a süllyedő méhet. A menopauza kapcsán kialakuló ösztrogénhiány hormonpótlással orvosolható. Ugyanakkor bizonyos esetekben helyreállító műtétre is szükség lehet, végső megoldásként pedig a méheltávolítás jöhet szóba.
Összegezve
- A méhsüllyedésnek már a korai szakaszában fontos orvoshoz fordulni.
- A méhsüllyedés tünetei közé tartozik a kismedencénél fellépő húzó jellegű fájdalom, illetve a vizelettartási és a székletürítési nehézség.
- A méhsüllyedésnek több stádiuma is van.
- A méhsüllyedés diagnosztizálásához különböző vizsgálatokra van szükség, mint például fizikális vizsgálat, ultrahang, CT.
- A méhsüllyedés kezelése lehet gátizom-torna, Kegel-gyakorlatok, terápiás méhgyűrű, hormonpótlás, helyreállító műtét vagy méheltávolítás.
Ha egy hónapban több mint 10-szer tapasztalja ezt a tünetet, az petefészekrákot is jelezhet
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben , a Facebook-on, az Instagramon vagy a X-en, Tiktok-on is!
