Hisztamin intolerancia

Hisztamin intolerancia esetén a bélfalban található DAO enzim nem, vagy korlátozottan képes a hisztamin lebontására. Hisztaminintolerancia akkor alakul ki, ha valakinek elégtelen a hisztaminbontó képessége.

A hisztamin intolerancia egy olyan állapot, amelyben a szervezet nem tudja megfelelően lebontani a hisztamint, ami különböző kellemetlen tüneteket okozhat. A hisztamin egy természetes vegyület, amely szerepet játszik az immunrendszer működésében, az emésztésben és az idegrendszer szabályozásában. Ha a lebontása zavart szenved, a vérben és a szövetekben felhalmozódik, ami allergiához hasonló reakciókat válthat ki.

A hisztamin szerepe a szervezetben

A hisztamin többféle forrásból származhat:

• Szervezetünk saját maga is termeli, főként az immunrendszer hízósejtjeiben, és részt vesz a gyulladásos folyamatok szabályozásában.
• Táplálékból is bevihető, különösen az érlelt sajtok, füstölt húsok, alkoholos italok, fermentált termékek és bizonyos zöldségek (pl. paradicsom, spenót) tartalmaznak jelentős mennyiséget.
• Baktériumok is termelik, különösen az emésztőrendszerben található bélflóra egyes törzsei.

A szervezet a hisztamint a diamino-oxidáz (DAO) enzim segítségével bontja le. Ha ennek a funkciója csökkent vagy sérült, a hisztamin szintje megemelkedhet, ami intoleranciát okozhat.

A hisztamin intolerancia okai

• DAO enzim csökkent termelődése: genetikai hajlam, bélbetegségek (pl. Crohn-betegség, irritábilis bél szindróma – IBS), krónikus gyulladások, cöliákia.
• Táplálkozási tényezők: hisztaminban gazdag ételek túlzott fogyasztása, alkohol vagy bizonyos gyógyszerek (pl. vérnyomáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, antibiotikumok) gátolhatják a DAO enzim működését.
• Bélflóra egyensúlyának zavara: a bélben lévő baktériumok egy része fokozott hisztamintermelést idézhet elő, ami tovább növeli a tüneteket.

A hisztamin intolerancia tünetei

A tünetek az allergiás reakciókhoz hasonlítanak, de mivel nem immunológiai választ váltanak ki, a hagyományos allergiatesztek nem mutatják ki. A leggyakoribb panaszok:

• Emésztőrendszeri tünetek: puffadás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés
• Bőrreakciók: csalánkiütés, viszketés, kipirosodás
• Légzőszervi panaszok: orrdugulás, orrfolyás, asztmás jellegű tünetek
• Szív- és érrendszeri problémák: szapora szívverés, vérnyomás-ingadozás
• Fejfájás és migrén
• Krónikus fáradtság, alvászavarok

A tünetek egyénenként eltérőek lehetnek, és azok súlyossága is változó.

A hisztamin intolerancia diagnosztizálása

Mivel a hisztamin intolerancia nem allergia, az allergiatesztek (pl. bőrpróba vagy vérvizsgálat) általában negatívak. A diagnózis több módszerrel történhet:

• Részletes kórtörténet és tünetnapló vezetése
• Eliminációs diéta: hisztaminban gazdag ételek kerülése, majd azok fokozatos visszavezetése a tünetek figyelése mellett
• DAO enzim aktivitásának mérése vérvizsgálattal
• Hisztamin szintjének meghatározása vérből vagy vizeletből

A hisztamin intolerancia kezelése, diétája

A hisztamin intolerancia kezelésének alapja az étrendi változtatás és a kiváltó tényezők elkerülése.

Hisztaminban gazdag ételek kerülése

Kerülendő élelmiszerek:

• Érlelt sajtok, füstölt húsok
• Fermentált ételek (pl. savanyú káposzta, szójaszósz, ecetes termékek)
• Paradicsom, padlizsán, spenót, avokádó
• Alkoholos italok, különösen a bor és a sör
• Csokoládé, kakaó, koffein

DAO enzimet támogató ételek fogyasztása

Ajánlott ételek:

• Friss húsok és halak
• Friss zöldségek (kivéve a hisztaminban gazdagokat)
• Tojás, rizs, burgonya
• Gyógynövények, mint a kurkuma és a gyömbér, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak

Kiegészítők és gyógyszerek

• DAO enzim pótlása: étrend-kiegészítők formájában elérhető
• Antihisztaminok: az allergiás reakciókhoz hasonló tüneteket csökkenthetik
• Bélflóra helyreállítása: probiotikumok és prebiotikumok segíthetnek

Gyakori kérdések a hisztamin intoleranciáról

Aki hisztamin intoleranciás, jól tudja, hogy a diéta során kerülnie kell a magas hisztamin tartalmú, vagy a szervezetben hisztamin felszabadulását elősegítő élelmiszereket. Az étkezések mellett azonban a gyógyszerszedésre is figyelni kell, bizonyos készítmények szedése ugyanis fokozhatja a tüneteket.

A hisztamin intolerancia egy életre szól?

Nem feltétlenül. Sok esetben a bélflóra egyensúlyának helyreállításával és a kiváltó tényezők elkerülésével a tünetek enyhíthetők, akár teljesen megszüntethetők. Ugyanakkor vannak, akik hosszú távon is érzékenyek maradnak a hisztaminra.

Miben különbözik az allergiától?

Az allergia immunológiai reakció, amely során az immunrendszer tévesen azonosít egy anyagot károsnak, és ellenanyagot termel ellene. A hisztamin intolerancia ezzel szemben egy enzimhiány miatt kialakuló anyagcserezavar, amely hasonló tüneteket okoz, de nem jár immunválasszal.

Segíthet a probiotikumok szedése?

Igen, bizonyos probiotikumok (pl. Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium infantis) segíthetnek a bélflóra egyensúlyának helyreállításában és a hisztamin lebontásának támogatásában. Fontos azonban, hogy egyes probiotikumok fokozhatják a hisztamin-termelést, ezért körültekintően kell kiválasztani a megfelelő készítményt.

Milyen gyorsan jelentkeznek a tünetek?

Ez egyénenként változó, de általában a hisztaminban gazdag ételek elfogyasztása után néhány perctől néhány óráig terjedően alakulhatnak ki a panaszok. A krónikus esetekben a tünetek folyamatosan fennállhatnak, amíg a hisztamin szintje nem csökken a szervezetben.

A hisztamin intolerancia együtt járhat más betegségekkel?

Igen, gyakran kapcsolódik bélrendszeri betegségekhez (pl. IBS, Crohn-betegség, cöliákia), valamint autoimmun állapotokhoz vagy hormonális egyensúlyhiányhoz. Az alapbetegség kezelése javíthatja a hisztamin toleranciát is.

Felhasznált források:

• Cleveland Clinic
• Mayo Clinic
• Medical News Today
• Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI)