Gyökeres változások Dél-Afrikában a COVID-19 járvány kezelésében
Mindeközben Európában pánik; vajon hamarosan itt is követni fogjuk?
A dél-afrikai Fertőző Betegségek Nemzeti Intézete december 24-én kiadott egy frissítést a kontakt személyek nyomonkövetéséről (kontakt kutatás), a karanténről és az izolációs szabályokról - számolt be Dobson Szabolcs gyógyszerengedélyeztetési szakértő közösségi oldalán. Eszerint:
1.1 A fertőzés elleni valamilyen immunitással és/vagy oltással rendelkező emberek aránya magas:
- a korábban fertőzésen átesők aránya több szerológiai felmérés szerint 60-80%.
- 1.2 A járvány feltartóztatására irányuló stratégiák a továbbiakban nem megfelelőek – a járvány enyhítése az egyetlen életképes stratégia:
- ez különösen igaz az újabb, fertőzőképesebb/terjedőképesebb variánsokra, mint amilyen az omikron.
1.3 Új ismeretek a vírusról:
a) nagy a tünetmentes esetek aránya,
b) magas a tünetmentes és a tünetek megjelenése előtt terjedés mértéke,
c) aeroszol (kilélegzett nagyon apró cseppecskék) útján terjed,
d) az esetek csak kis aránya kerül diagnosztizálásra.
1.4 Sohasem azonosítjuk a legnagyobb kockázatú betegeket:
a) a tesztelés aránya eltolódik a tünetes betegek felé (ami a kisebbség),
b) nem minden tünetes beteg tesztel,
c) nem minden negatív teszt negatív a valóságban.
1.5 A „magas kockázatú” meghatározás vélhetően nem rendelkezik többé értelemmel:
a) nem veszi figyelembe az aeroszollal való terjedést,
b) nem veszi figyelembe az újabb variánsokat (fokozott terjedőképesség),
c) nem veszi figyelembe a korábbról fennálló immunitást.
1.6 A karantén drága a nélkülözhetetlen szolgáltatások és a társadalom számára, mert sok ember marad távol a munkájától és ily módon elveszíti jövedelmét, továbbá gyermekeik nem mehetnek iskolába.
A KONTAKT KUTATÁS, A KARANTÉN és az IZOLÁCIÓ PROTOKOLLJAINAK FRISSÍTÉSE (2021. 12. 24.)
Kontakt kutatás
Az összes kontakt kutatást azonnal le kell állítani, kivéve a nagyszámú embert magában foglaló összejöveteleket és a térben és időben közeli csoportos fertőzéseket és az önnfenntartó létesítményeket.
A betegség bármely korai jelére irányuló fokozott megfigyelés mellett (napi testhőmérséklet mérés, tünetek ellenőrzése) az összes kontakt személynek folytatnia kell szokásos tevékenységeit. Amennyiben tünetek alakulnak ki náluk, tesztelni és a tünetek súlyosságának megfelelően kezelni kell őket.
- Nem kell minden kontakt személyt tesztelni, kivéve, ha tünetek alakulnak ki.
- Az igazolt COVID-19 esetek kontakt személyeinek karanténje
- Az összes karantént azonnal le kell állítani
- Ez az oltott és az oltatlan emberekre is vonatkozik
- Nem előírás a COVID-19 tesztelés, függetlenül a kockázatnak való kitettségtől, kivéve, ha a kontakt személy tüneteket mutat.
Koronavírus-variánsok – alfától omikronig: egyre „veszélyesebb” verziók jelennek meg?
Izoláció
- Az izolációs szabályok vonatkoznak az oltott és az oltatlan személyekre is.
- Az izolációs szabályok vonatkoznak az alacsony és a magas kockázatú személyekre is.
- A 10. naptól kezdődően munkába való visszatérés esetén mindig figyelembe kell venni az adott személy klinikai állapotát. Csak a munkaképesség szempontjából kellőképpen jó állapotú emberek vehetik fel újra a munkát.
Munkába való visszatérés
Minden megfertőződött és izolált személynek készen kell állnia a munkába való visszatérésre a fenteik szerinti kötelező izolációs időszak után és további tesztelés nem szükséges az izoláció 8.-10. napja után.