Innen lehet megtudni azt, ha gyomorfekély miatt ég a hasa
Szinte nincs is olyan ember, aki olykor ne tapasztalna kellemetlen gyomorégést. Hátterében reflux, de akár fekély is húzódhat, ezért jobb kivizsgáltatni, ha vissza-visszatér a panasz.
A has felső-középső részén jelentkező fájdalom érzésének számos oka lehet, többek között gyomorfekély is.
Mitől ég a gyomrunk?
A gyomorégés, gyomortáji fájdalom kiváltó okaiként korábban a rossz étkezési szokásokat és a stresszt tartották felelősnek. Azóta számos kutatási eredmény igazolta, hogy a tüneteket nem kizárólag az egészségtelen életmód és a túlhajszolt életvitel okozza.
Amikor a nyelőcső alsó záróizma nem zár tökéletesen, akkor a gyomorból a nyelőcsőbe visszajuthat a savas gyomortartalom. Ez károsítja a nyelőcső nyálkahártyáját, ami normálisan csak a semleges vegyhatást tűri. Így a nyelőcsőben is kialakulhat fekélyes elváltozás. Ez már a refluxbetegség súlyos formáját jelenti.
Reflux
A nyelőcső károsodását az un. refluxbetegség okozhatja. Erről akkor beszélünk, ha a gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe, sőt, akár a garatba, szájüregbe is felkerülhet. A jelenség a gyomor záróizmának ez időszakra jellemző gyengesége miatt csecsemőkorban igen gyakori, a későbbi életkorban (kb. fél-egy éves kor felett), amennyiben kóros tüneteket vált ki, már refluxbetegségről beszélünk.
Tünetei:
- égő érzés a gyomornál, a szegycsont mögött.
- savas íz érzet a garatban, szájban, mely kiválthat bűzös leheletet,
- gyakori büfögés, csuklás jelentkezhet.
- a garatot ingerlő gyomortartalom köhögést válthat ki, gégészeti vizsgálat krónikus arcüreggyulladást, középfülgyulladást igazolhat.
- súlyosabb következmény, amikor a reflux jelensége asztmás tüneteket, nehézlégzést vált ki. Az ilyen betegek könnyen hánynak is.
- ritkán fogzománc károsodást is okozhat a savas reflux.
A panaszok felvetik a reflux lehetőségét, amit eszközös vizsgálatokkal - gyomortükrözés és 24 órás nyelőcső pH mérés - lehet igazolni. Kevésbé használható a hasi ultrahang vizsgálat a reflux igazolására, de egyéb eredetű hányásos, hasfájásos panaszok kizárása miatt elengedhetetlen ennek elvégzése is.
Kezelése:
A refluxbetegek számára különös odafigyelést igényel a helyes táplálkozási szokások betartása. Gyakran, de keveset kell ennie, mert a túlterhelt gyomorból nagyobb a valószínűsége a visszacsorgás létrejöttének. A túl híg gyomortartalom is könnyebben jut vissza a nyelőcsőbe, ezért – különösen lefekvés előtt – nem szabad sok folyadékot fogyasztani. Ezt is inkább több részletben, a nap folyamán elosztva kell a betegnek meginnia. Különösen súlyos esetben – ha az epés béltartalom visszacsorog a gyomorba, ez visszajuthat a szájba is. Ilyenkor a savcsökkentő gyógyszereket a bél mozgását serkentő szerekkel kell kombinálni.
A reflux pszichés hatásra (stressz) is létrejöhet, vagy súlyosbodhat. A hasi nyomás emelkedése (kövérség, nagy súly emelése, cipelés, egyes sportok: pl. súlyemelés, futás) rontja a tüneteket, de a hasizom erősítése javít a panaszokon. Ezért a kiegyensúlyozott életvitel, egyenletes ritmusú táplálkozás előnyös a refluxos beteg számára.
Gyomorfekély
A gyomornyálkahártya sérülése, gyulladása fájdalmat okoz. Hosszú ideig tartó erős savas-maró hatás károsodást válthat ki, melynek a következménye a gyomorfekély. Amikor a savas gyomornedv pH-ja a nyombélbe érve sem semlegesítődik, akkor hozza létre a nyombélfekélyt.
A tartós gyomortáji panaszokat komolyan kell venni és ennek kivizsgálása feltétlenül indokolt. Az elváltozásokat gyomortükrözés során figyeli meg az orvos. A gyulladt, fekélyes területből mintát is vesz, hogy szövettani vizsgálattal meghatározhassák, milyen mélységig érinti a folyamat a nyálkahártyát, nincs-e rosszindulatú elfajulás.
A fekélyek, refluxbetegség kezelésének alapköve a savas pH normalizálása. Enyhe esetben elegendő lehet a táplálkozással bevitt károsító anyagok kerülése: ne fogyasszon a beteg savanyú, túl fűszeres ételeket. Kerülni érdemes az alkoholt, kávét, csokoládét, sőt, még a dohányzást is. Amennyiben ezek a megszorítások nem elegendőek, akkor gyógyszeres kezelésre van szükség. A terápia hatása 3-5 nap után kezdődik, de a betegnek – orvosi ellenőrzés mellett – akár évekig is szednie kell a gyógyszert. Csak akkor jön szóba műtéti megoldás, ha a fekély erősen vérzik, vagy átfúrja a gyomor/nyombél falát, ami akár halálos következménnyel is járhat. A Helicobacter pylorit kombinált antibiotikus kezeléssel ki lehet irtani, s ezzel megelőzhető a fekély rosszabbodása.
Összegezve
- A gyomorégés és gyomorfájdalom hátterében lehet reflux de fekély is.
- A tüneteket nem csak az egészségtelen életmód, hanem a nyelőcső alsó záróizmának gyengesége is okozhatja.
- Refluxbetegség esetén fontos a helyes táplálkozási szokások betartása.
- Gyomorfekély esetén szükség lehet gyógyszeres kezelésre vagy akár műtéti beavatkozásra.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Gombócérzés a torokban: így is jelezhet a reflux betegség
