A tömött keblű fiatal nők hajlamosabbak az emlőrákra?
Az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság idei tudományos kongresszusát december 1-6 között tartotta Chicagoban. A hatalmas program többezer résztvevője sok új, kutatási eredményről hallott előadást, de az egyik, legtöbbet vitatott téma egy londoni vizsgálat volt a női emlőrák keletkezéséről.
Nicholas Perry és munkacsoportja saját intézetük adatait ismertette. Az előadó szerint az általuk észlelt emlőrák esetek 40 %-a 50 évesnél fiatalabb, 10 %-a pedig még 40. életévét sem töltötte be. A rendszeres szűrőprogramok ezért igen fontosak. Eredményeik azt jelezték, hogy a feszesebb keblű, fiatal nők esetén kiváltképp nagy figyelemmel kell a szűrővizsgálatot végezni.
A kutatók által vizsgált csoportban 282 nőnél derült ki emlőrák és ezek klinikai adatait, beleértve a kebelszövet feszültségét is, 317, egészségesnek bizonyult hölgy mérési eredményeivel hasonlították össze. A kebel feszültségét minden esetben automata műszerrel mérték és az eredményt a vizsgált személy korával, testsúlyával hasonlították össze. Ötven éves kor alatt azt találták, hogy a mellszövet tömörsége arányos az emlőrák gyakoriságának kockázatával.
"Az ötven évesnél fiatalabb nők különösen érzékenyek fokozottan tömör kebel esetén a rosszindulatú daganatos elváltozásra és az alacsonyabb életkorban kezdődő, rosszindulatú folyamat tapasztalat szerint még malignusabb, mint az időskori elváltozás" – mondotta a munkacsoport vezetője. Az angol kutatók valamennyi, általuk értékelt személyt digitális mammográfiával vizsgálták.
Ötven éves életkor után az emlő tömöttsége és a rosszindulatú folyamat közötti összefüggést már nem bizonyították. Ha viszont ötven esztendős kornál fiatalabb nő emlőszövete az átlagosnál tömörebb, javasolt a kezelőorvossal további vizsgálatokat megbeszélni. Az angol kutatók elsősorban mágneses rezonancia vizsgálat végzését ajánlják.
Az előadást követő vitában egyik amerikai szakértő fölvetette, hogy a kebelszövet tömörsége hormonális hatások következménye lehet. Tekintve ennek összefüggése miatt az esetleges rosszindulatú folyamattal, 13 amerikai államban a radiológus szakorvos a kebelszövet feszességéről a beteget köteles tájékoztatni és ismertetni vele esetleges további vizsgálatok jelentőségét.
Dr. Perry ezzel teljes mértékben egyetértett. A vitában az is fölmerült, hogy a nők egy része ösztrogén hatására lényegesen érzékenyebb, mint az átlag és a kebel tömörségének változása valamilyen védekező mechanizmus. Az egészséges kontrollok keblének tömörsége, az életkor előrehaladásával párhuzamosan csökkent, Ha ez a mérési adat nem így alakul, nagyobb figyelemre, esetleg gyakoribb szűrővizsgálatok végzésére kerülhet sor.
forrás: Perry NM et al.: Younger women with breast cancer show highest risk from increased density together with abnormal density regression with age. RSNA2013: Abstract SSJ01-03