Ezeket látta már?

Mi a zsírmáj oka? Esélyesebb a kialakulása, ha ez a betegség rejtőzik el mögötte

mi a zsírmáj oka tünete inzulinrezisztena, cukorbetegség

Sokkal nagyobb az esélye a zsírmájra, ha ebben a betegségben szenved.

A máj zsíros elfajulásakor, azaz zsírmáj fennállása esetén a májsejteken belül kis lipidburokban zsírcseppek jönnek létre. Emiatt a máj sejtjei könnyebben elpusztulnak. Ez a folyamat hosszabb távon kötőszövet-felhalmozódáshoz, végül a legsúlyosabb stádiumhoz, a májzsugorhoz vezethet.

Mi a zsírmáj?

A zsírmáj (steatosis hepatis) a máj zsíros átalakulását jelenti, amikor túlzott mennyiségű zsír halmozódik fel a májsejtekben. Általában lassan, hosszú évek alatt alakul ki, de akut formában is jelentkezhet mérgezést követően vagy terhesség alatt.

A zsíros átalakulás következtében a májsejtek élettartama csökken, az esetek elenyésző részében (5%) májzsugorodás vagy májgyulladás alakulhat ki szövődményként.

Mi a zsírmáj oka?

A tudomány máig nem tudja pontosan megmondani, hogy egyes embereknél miért szaporodik fel a zsír a májban, másoknál miért nem. Hasonlóképpen arra sincsen egyértelmű válasz, hogy miért gyullad be egyeseknél a zsírmáj, másoknál pedig miért nem? Ettől függetlenül vannak olyan tényezők, amelyek a betegség kialakulását okozhatják:

  • Rendszeres, illetve nagy mennyiségű alkoholfogyasztás esetén zsírok halmozódhatnak fel a májban, még rövid idő alatt is. Az alkoholfogyasztás beszüntetése általában segíthet a máj zsírmentesítésében.
  • Túlsúly esetén a testben és a vérben is több zsír található, ami a májban is lerakódhat, különösen az arra hajlamos egyéneknél.
  • Az inzulinrezisztencia esetén a testsejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinhormonra, ami fokozhatja a zsír lerakódását a májban.
  • A magas vércukorszint, például cukorbetegség esetén, növelheti a zsír felhalmozódásának kockázatát a májban.
  • Ha a vérzsírok szintje magas a vérben, az is hozzájárulhat a zsír lerakódásához a májban.

Kinél nagyobb a zsírmáj kialakulásának kockázata?

Az inzulinrezisztenseknek és a 2-es típusú cukorbetegséggel élőknek komoly kockázata van a nem alkoholos zsírmáj kialakulására, de nagyon sokat lehet tenni a megelőzésért, a következmények visszaszorításáért. Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa az összefüggésekről és a teendőkről beszélt.

A cukorbetegség és a zsírmáj

- Amikor a májsejtekben kis lipid burkokban zsírcseppek képződnek, zsírmájról beszélünk. Mivel a fokozott zsírlerakodás miatt a májsejt könnyebben károsodik, kialakulhat krónikus gyulladás, zsírmáj súlyosabb esetben fibrozis, cirrhozis és ritkán májkarcinóma is. A nem alkoholos zsírmáj szoros kapcsolatban áll az inzulin rezisztenciával, a 2-es típusú cukorbetegséggel. Fontos tudni, hogy nem a cukorbetegség okozza a zsírmájat, a helyes megközelítés inkább az, hogy sokszor ugyanazon betegeknél fordul elő mindkét állapot. Ugyanis az inzulinrezisztencia és a 2-es típusú diabétesz nagy eséllyel a túlsúlyos, elhízott személyeket érinti, ahogyan a zsírmáj kialakulásának is komoly rizikófaktora a jelentős túlsúly – ismerteti Dr. Porochnavecz Marietta, a Cukorbetegközpont diabetológusa. - Természetesen fontos tisztázni a pontos a kiinduló okot, ugyanis egyes gyógyszereknek is lehet ez a mellékhatása.

Nincs jellegzetes tünet

A zsírmájnak sokszor semmilyen tünete nincs, az esetek döntő többségében a cukorbetegeknél végzett vizsgálatok során, a májenzimek rutinszerű ellenőrzésekor merül fel a gyanúja. Az is előfordulhat, hogy valamilyen képalkotó eljárás (CT, hasi- vagy máj ultrahang) során válik érzékelhetővé a betegség. Amikor pedig fény derül a zsírmáj meglétére, fontos annak megállapítása is, milyen mértékű károsodást okozott ez a folyamat. Néhány éve még ennek a folyamatnak a pontos feltérképezésére a májbiopsziát alkalmazták.

Ma már elérhető egy non-invazív, vagyis behatolás nélküli, fájdalmatlan máj szerkezeti vizsgálat. A speciális készülékkel a máj szerkezeti átépülése és a máj zsírtartalmának meghatározása is megoldható néhány perc alatt, szövettani pontossággal. Egy lökéshullám terjedési sebességét méri, és ennek alapján határozza meg a máj rugalmasságát. A fibroticus, rugalmatlanabb szövetben a hullám terjedési sebessége gyorsabb. Előnye hogy ismételhető és ezáltal követhető a máj állapotának változása

Az ultrahangos vizsgálattal kép alkotható a máj állapotáról, minimális eltéréstől a súlyos májzsugorig. Az ultrahang vizsgálófej alkalmas 10 kg feletti gyermekek és extrém elhízott felnőttek vizsgálatára is.

Mit lehet tenni, ha megszületik a zsírmáj diagnózisa a cukorbetegeknél?

- Nincs specifikus gyógyszer a zsírmáj kezelésére, legtöbbször nem is úgy kezeljük, mint egy önálló betegséget, hacsak nem emelkednek meg hirtelen a májenzim értékek, vagy nem gyanítjuk, hogy valami más folyamat is zajlik a szervezetben – ismerteti Porochnavecz doktornő.

A 2-es típusú cukorbetegség, az inzulinrezisztencia, az elhízás, a magas trigliceridszint és a zsírmáj gyakran együtt fordulnak elő – bár természetesen a zsírmáj kialakulása nem automatikus a cukorbetegeknél. A kezelés a rizikófaktorok csökkentésére irányul. Ennek alapja pedig az életmód terápia, amely a testsúly lassú csökkentésre, a fizikai aktivitásra, a vércukorszint és a trigliceridszint normalizálására irányul. Nincs jelenleg olyan gyógyszer, amelynek adása egyértelműen javasolt. Fontos a rendszeres gondozás, melynek nagy szerepe van a késői szövődmények megelőzésében.

A cukorbetegség főbb tünetei

  1. gyakori vizeletürítés (polyuria),
  2. fokozott szomjúságérzés (polydipsia),
  3. szájszárazság,
  4. fáradékonyság,
  5. levertség,
  6. elhúzódó sebgyógyulás,
  7. gyakori bőrfertőzések.

Súlyosabb esetekben sürgősség orvosi segítséget igénylő rosszullét (diabéteszes ketoacidózis, lásd lentebb) is kialakulhat, melynek veszélye a még nem diagnosztizált cukorbetegség esetében magasabb. Ennek gyakoribb tünetei a hányás, hasmenés, gyümölcsszagú lehelet, illetve eszméletvesztés is előfordulhat.

Mikor forduljon orvoshoz?

A cukorbetegségre utaló tünetek észlelésekor forduljon háziorvosához, aki a kivizsgálás érdekében gondoskodni fog a megfelelő szakrendelésre történő beutalásról. Egy rutin laborvizsgálat vagy alkalmi vércukorszintmérés során kapott magas vércukorérték esetén is keresse fel háziorvosát, aki gondoskodik a teljeskörű kivizsgálásról.

Összegezve

  • A zsírmáj (steatosis hepatis) a máj zsíros átalakulását jelenti (túlzott mennyiségű zsír halmozódik fel a májsejtekben).
  • A fokozott zsírlerakodás miatt a májsejt könnyebben károsodik, kialakulhat krónikus gyulladás, zsírmáj, súlyosabb esetben fibrozis, cirrhozis és ritkán májkarcinóma.
  • Az inzulinrezisztensek és a 2-es típusú cukorbetegséggel élőknek komoly kockázata van a nem alkoholos zsírmáj kialakulására.
  • Nincs specifikus gyógyszer a zsírmáj kezelésére, legtöbbször nem önálló betegségként kezelendő.
  • Ma már elérhető egy non-invazív, vagyis behatolás nélküli, fájdalmatlan máj szerkezeti vizsgálat is.

Olvasta már?

Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!

Mi jó zsírmáj ellen? Kilencféle házi gyógymódot is érdemes kombinálni

Mi jó zsírmáj ellen? Kilencféle házi gyógymódot is érdemes kombinálni

Mi a Tünetkereső? Ingyenes tünetellenőrző, ami percek alatt segíthet beazonosítani a problémáját!



EGÉSZSÉGKALAUZ DOSSZIÉ mappa

inzulinrezisztencia

Forrás: Cukorbetegközpont
Google Hírek ikon
Adja hozzá a Híreket a Google hírfolyamához