Mi a különbség az 1-es és a 2-es típusú diabétesz között? A szakorvos elmondja
Tévhit, hogy a különbségtétel egyszerű.
A cukorbetegség két fő formájának elkülönítése igen nagy jelentőséggel bír a terápia meghatározásában. Prof. Dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa elmondja, miként lehet megbízhatóan elkülöníteni a két állapotot.
Így tehet különbséget az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség közt
Az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség közti legfőbb különbség a kialakulásuk oka. Míg a 2-es típus rendszerint a helytelen életmód következménye, addig az 1-es típus rendszerint egy autoimmun folyamat eredménye. Ekkor a szervezet immunrendszere a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjei ellen fordul, így az inzulintermelésben zavar keletkezik. Ennek hatására nem, vagy csak nagyon kevés inzulin termelődik.
Cukorbetegség típusok: más a terápia rá
Máig sokan úgy gondolják, hogy míg az 1-es típusú cukorbetegséget gyermekkorban diagnosztizálják, addig a 2-es típust felnőtt korban. Ez egy régi tévhit, és súlyos hiba az életkor alapján meghatározni a diabetes típusát. Pedig a biztos, pontos diagnózis kulcsfontosságú a megfelelő terápia összeállításában, ugyanis míg az 2-es típus esetén az életmód terápián kívül nem csak az inzulin, de az egyéb gyógyszeres kezelés is számításba jöhet, addig 1-es típus esetén csakis az inzulin terápia alkalmazható.
Cukorbetegség vizsgálatok: ICA, GADA
A két típusú cukorbetegség elkülönítésére egyes esetekben laborvizsgálatra lehet szükség. Az egyik ilyen vizsgálat a C-peptid szintjének a mérése. Ez valójában a proinzulin része, vagyis olyan mennyiségben szabadul fel, mint az inzulin. Ebből kiindulva, ha minimális a mennyisége (esetleg teljesen hiányzik), akkor az 1-es típusú cukorbetegségre utal, ha pedig túl magas, akkor inzulinrezisztenciára, 2-es típusú diabéteszre.
Ezen kívül vannak még vizsgálatok, melyek segítenek elkülöníteni a diabetes típusait. Ekkor bizonyos autoantitestek jelenlétét vizsgálják, melyek a szigetsejtek (ICA) és az inzulin elleni autoantitestek (IA), illetve a béta-sejt glutamát-dekarboxiláz enzimje (GADA), a tirozin foszfatáz enzim és a kationos cink transzporter fehérje ellen termelődő autoantitestek.
"Amennyiben valaki 1-es típusú cukorbeteg, úgy az esetek kb. 95 százalékában minimum az egyik autoantitest jelenléte kimutatható" – mondja Prof. Dr. Barkai László, a Cukorbetegközpont diabetológusa, aki hozzátette, hogy az autoantitestek már évekkel az 1-es típusú diabetes megjelenése előtt kimutathatók. Ennek ellenére a diabétesz előrejelzésére önmagukban csak korlátozott mértékben alkalmasak. A vizsgálat szintén vérvétellel történik.
Inzulin, gyógyszer, életmód
Miután kiderült a cukorbetegség típusa, a kezelést mihamarabb meg kell kezdeni. Mivel az inzulin hiányzik az 1-es típus esetén (vagy csak minimális mennyiségben van jelen), így ekkor csakis az inzulinterápia jöhet számításba, míg 2-es típus esetén gyógyszer is elegendő lehet (olykor még az sem szükséges). Viszont, amiben mindkettő megegyezik, az az, hogy a betegnek személyre szabott étrendet és mozgásprogramot kell követnie.
Melyek a cukorbetegség főbb tünetei?
A cukorbetegség leggyakoribb tünetei az alábbiak:
- gyakori vizeletürítés (polyuria),
- fokozott szomjúságérzés (polydipsia),
- szájszárazság,
- fáradékonyság,
- levertség,
- elhúzódó sebgyógyulás,
- gyakori bőrfertőzések.
Súlyosabb esetekben sürgősség orvosi segítséget igénylő rosszullét is kialakulhat, melynek veszélye a még nem diagnosztizált cukorbetegség esetében magasabb. Ennek gyakoribb tünetei a hányás, hasmenés, gyümölcsszagú lehelet, illetve eszméletvesztés is előfordulhat.
Kövesse az Egészségkalauz cikkeit a Google Hírek-ben, a Facebook-on, az Instagramon vagy a Twitter-en, Tiktok-on is!
Inzulinrezisztencia: jók az értékeim, meggyógyultam? Az endokrinológus válaszol
